2020《呼吸系统疾病病人的护理》：急性支气管炎(二)

 >>治疗原则

主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服祛痰剂如复方甘草合剂等止咳祛痰，口服氨茶碱止喘。也可行超声雾化吸入。一般不用镇咳剂或镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。

>>护理问题

1.体温过高：与细菌感染或病毒感染有关。

2.清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。

>>护理措施

一、保持呼吸道通畅

1.保持室内空气清新，温湿度适宜(维持适宜的室温18～22℃与湿度50%～60%)，以利于排痰。

2.注意休息，经常变换患儿体位，拍击背部，指导并鼓励患儿有效咳嗽，必要时行超声雾化吸入，以湿化呼吸道，利于排痰，促进炎症消散。

3.密切观察用药后的反应。

4.哮喘性支气管炎的患儿，注意观察有无缺氧症状，必要时给予吸氧。

二、发热的护理

1.密切观察体温变化，体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温，以防发生惊厥。

2.保证充足的水分及营养的供给：多饮水，给营养丰富(高蛋白、高维生素、高热量)、易于消化的饮食。保持口腔清洁。

>>小结

1.病因：感染(病毒或细菌)是最主要的病因。

2.表现：以咳嗽为主。婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，又称喘息性支气管炎。

3.检查：病毒感染白细胞正常或偏低，细菌感染白细胞增高。

4.治疗：一般不用镇咳剂或镇静剂。

5.护理：体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温，以防发生惊厥。