2020《消化系统疾病病人的护理》：上消化道大量出血(三)

 >>辅助检查<<

1.实验室检查：测血红蛋白、白细胞及血小板计数、网织红细胞、肝功能、肾功能、血尿素氮、大便潜血试验等。

2.内镜检查：是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24～48小时内进行急诊内镜检查。

3.X线钡餐造影检查：一般用于有胃镜检查禁忌证或不愿进行胃镜检查者，目前主张X线钡餐检查应在出血已经停止及病情基本稳定数天后进行。此检查对经胃镜检查出血原因不明或疑病变在十二指肠降段以下小肠段，有特殊的诊断价值。

4.选择性动脉造影：适用于内镜检查无阳性发现或不适宜作内镜检查者。

5.吞线试验：适用于不能耐受X线、内镜、动脉造影检查的病人。

>>护理问题<<

1.体液不足与上消化道出血有关。

2.活动无耐力与上消化道出血有关。

3.恐惧与消化道出血对生命威胁有关。

4.潜在并发症：休克。

5.有窒息的危险与呕出血液反流入气管有关;与三(四)腔气囊管过度压迫气管有关。

6.特定知识缺乏：缺乏预防上消化道出血的知识。