2020《循环系统疾病病人的护理》重点归纳：周围血管疾病(八)

 血栓闭塞性脉管炎的辅助检查

1.特殊检查

(1)测定跛行距离和跛行时间。

(2)测定皮肤温度：若双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上，提示皮温降低侧肢体动脉血流减少。

(3)检查患肢远端动脉搏动情况：若搏动减弱或不能扪及常提示血流减少。

(4)肢体抬高试验(Buerger试验)：病人平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性，提示动脉供血不足。再让病人下肢自然下垂于床缘以下，正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤色泽不均匀，进一步提示患肢存在动脉供血障碍。

2.影像学检查

(1)肢体血流图：有助了解肢体血流通畅情况。血流波形平坦或消失，表示血流量明显减少，动脉严重狭窄。

(2)超声多普勒检查：可显示动脉的形态、直径和流速、血流波形等;踝肱指数，即踝压(踝部动脉收缩压)与同侧肱动脉压之比，正常值>1.0。若比值为0.5～1，为缺血性疾病;若比值<0.5，为严重缺血。

(3)动脉造影：可以明确动脉阻塞的部位、程度、范围及侧支循环建立的情况。