护士资格考试高频考点:工具避孕方法

 1.工具避孕方法

(1)概念：利用工具防止精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达至避孕目的的方法。①阴经套。②宫内节育器(IUD)，为我国妇女的主要避孕方法，大致可分为两大类，惰性宫内节育器和活性宫内节育器(带铜宫内节育器、药物缓释宫内节育器)。

(2)原理：男用阴茎套避孕的原理是利用工具阻止精子进入阴道或子宫腔;女用宫内节育器避孕的原理是改变子宫腔内环境，使其不利于孕卵着床，引起局部炎性反应，杀精毒胚，达到避孕的目的。

(3)宫内节育器放置术

①适应证：凡育龄妇女无禁忌证、自愿要求放置者。

②禁忌证：生殖道急、慢性炎症;月经过多过频，或不规则出血;生殖器官肿瘤;子宫畸形;宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;严重全身性疾病。

③放置时间：月经干净后3～7天，无性生活;产后42天，子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年;人工流产术后;哺乳期排除早孕者。

(4)宫内节育器取出术

①适应证：因不良反应治疗无效或出现并发症者;改用其他避孕措施或绝育者;带器妊娠者;计划再生育者;放置期限已满需更换者;绝经1年者;确诊节育器嵌顿或移位者。

②取出时间：月经干净后3～7天;出血多者随时取出;带器妊娠者于人工流产时取出。

(5)宫内节育器并发症：感染、节育器嵌顿、节育器异位、节育器脱落、带器妊娠。

(6)健康教育：放置术后休息3天，取出术后休息1天;1周内避免重体力劳动，2周内禁止性生活及盆浴;放置术后分别于1、3、6个月及1年到医院复查，以后每年复查1次;不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或更换。