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护士资格考试高频考点:II型糖尿病病人的护理(2)

来源:长理培训发布时间:2019-05-25 18:03:13

 11.糖尿病行运动治疗原则上强调(因人而异,循序渐进,相对定时,定量,适可而止),运动量心率应控制在(脉率=170-年龄),运动宜在(餐后1小时)。

12.糖尿病行药物治疗应用磺脲类的作用是(直接刺激胰岛β细胞适当胰岛素),双胍类的作用是(增加在周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制葡萄糖异生及肝糖原分解从而降低血糖),最适合(超重的II型糖尿病病人),葡萄糖苷酶抑制剂如(阿卡波糖)的作用是(抑制小肠α葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖)。

13.使用胰岛素的注意事项有(不宜冰冻,应冷藏,使用期间宜放置在室温20℃以下,抽药时采用1ml注射器,两种胰岛素合用时,应先抽取普通胰岛素,后抽取鱼精蛋白胰岛素,先抽取短效再抽取中长效,胰岛素常采用皮下注射,宜选择皮肤疏松的部位进行注射如上臂前外侧,前内侧,大腿内侧等,注意经常更换注射部位以免造成皮下硬结),胰岛素最常见的不良反应是(低血糖反应),主要表现为(疲乏,强烈饥饿感,出冷汗,脉速,恶心,呕吐,重者可致昏迷,甚至昏迷),一旦发生,应采取的措施是(反应轻者,可采用白糖以温水冲服,严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液)。

14.磺脲类药物宜在(饭前半小时)服用,主要不良反应是(胃肠道反应,肝脏损害)。双胍类药物宜在(进餐时或餐后)服用,主要不良反应是(酮尿,高乳酸血症),(肝肾功能不良,心肺功能不全,低氧血症)忌用。葡萄糖苷酶抑制剂宜在(第一口饭同时嚼服),主要不良反应是(腹胀,腹痛,腹泻或便秘),(溃疡病,胃肠道炎症)忌用,应用降糖药后空腹血糖(低于3.9mmol/L)应注意低血糖的发生。

15.酮症酸中毒病人的护理措施有(监测生命体征及神志变化,尤其注意血压,体温及呼吸形态,气味,注意监测尿量变化,记录出入量,监测血糖,尿糖,电解质,肾功能及血气分析,遵医嘱补液,给予胰岛素,小剂量持续静脉滴注速效胰岛素,补液是治疗的关键,纠正水电解质及酸碱平衡的紊乱,对于昏迷病人应加强口腔护理,皮肤护理,保持呼吸道通畅,预防呼吸,泌尿系统感染,防止血栓性静脉炎及肌肉萎缩,防止坠床受伤)。

 

责编:赵紫雯

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