护士资格考试高频考点:甲状腺功能亢进病人的护理(1)

 1.甲亢最主要的发病原因是(自身免疫)。

2.甲亢高代谢综合征的原因是(T3，T4分泌过多)，可出现(多汗，怕热，皮肤温暖湿润，低热，食多消瘦)。精神神经系统方面的表现有(神经过敏，易激动，注意力不集中，性情急躁，两手颤动，眼睑，舌震颤)。心血管系统方面的表现有(心悸，胸闷，气短，心率增快，收缩压增高，舒张压降低导致脉压增大)。消化系统方面的表现有(食物亢进，消瘦，大便频繁)。血液系统方面的表现有(白细胞计数偏低，血小板寿命缩短，可出现紫癜)。

3.甲亢病人最重要的体征是(甲状腺肿大)，呈(弥漫性，对称性)肿大。

4.甲亢病人眼征的表现有(眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少)。

5.甲状腺危象的诱因有(应激，感染，碘131治疗反应，严重精神创伤，手术准备不充分)，主要临床表现有(体温≥39℃，心率≥140次/分，恶心，呕吐，大汗，腹泻，呼吸急促，常伴有房颤或房扑，血压下降，全身红斑，神情焦虑，烦躁，谵妄甚至昏迷)，可合并(心力衰竭，肺水肿)。

6.基础代谢率(BMR)测定应在(禁食12小时，睡眠8小时以上，静卧空腹状态下)进行，计算公式为(脉率+脉压-111)，BMR正常值为(-10%-+15%)，轻度甲亢为(+20-+30%)，中度甲亢为(+30-+60%)，重度甲亢为(+60%以上)。

7.甲状腺功能基本筛选试验为(测定血清总T3，T4)，甲亢时(增高)，最敏感的是(T3)。

8.反正甲状腺功能最敏感的指标是(促甲状腺素TSH)，甲亢时(TSH降低)。

9.抗甲状腺药物的主要作用是(阻断甲状腺激素合成)。

10.甲状腺危象病人忌用(阿司匹林)，为抑制甲状腺合成T4转变为T3首选(丙硫氧嘧啶)，为抑制已合成的甲状腺激素释放入血，可选用(卢格碘液)。