民族医药基础知识:藏药基础知识

 一、藏药的概念

在藏族医学理论指导下配制和应用的药物称为藏药。它主要来源于天然药物及其加工品。藏药与国内其他少数民族药一样，是祖国传统医药的重要组成部分。

二、藏医基础知识

（一）五元学说

五元即土、水、火、风、空五种物质元素

土元 "沉、稳、坚、黏"，功能持载和固定，是万物产生和存在的基础；

水元 "重、寒、湿、润"，功能湿润和聚拢，能使万物滋润和聚拢成形；

火元 "热、轻、锐、腻"，功能温和和熟腐，能使万物产生温热和促使成熟；

风元 "轻、动、糙、燥"，能使万物运动和保持干燥；

空元 "空、虚"，能为万物运动和生长提供空间。

（二）三因学说

（三）阴阳学说

藏医学中 "阴阳"概念多以寒、热；日、月；水、火；强、弱；峻、缓；动、静等意思相对的名词来表述，尤其是以寒、热来表述的更多，几乎成了阴阳的代名词。

（四）治疗方法

（1）平息法：系指用饮食、起居和服用药物把疾病平息于体内。

（2）补益法：系指对隆病患者、体质虚弱者、失血过多者、长期失眠者、悲伤过度者等进行滋补。

（3）消散法：系指服用药物及禁食或使用清淡饮食使身体消瘦。

（4）排出法：有药物引吐、泻下、汗法及外治法。

（5）引吐法：服用具有催吐功能的方药，吐出宿食、毒物和病邪，达到治疗存在于上体部位的疾病，特别是培根病。

（6）汗法

（7）油疗法：系指食用动、植物油脂或外用涂擦、点滴身体特定部位。

（8）泻下法：系指内服具有泻下功能的方药或灌肠，将腹内疾病尤其是赤巴病排出体外。

（9）滴鼻法：将药汁滴入鼻腔，药力通过鼻黏膜吸收，渗入耳、目、头、脑等部位达到醒脑开窍和治疗疾病的目的。

（10）利尿法：系服用具有收敛、扩张血管及利尿功能的方剂，将沉于深处的陈旧病邪通过各毛细血管运送到尿液，由尿道排出体外，此法又称脉泻法。

（11）外治法：系利用药物、物理作用及外科手术等手段，从体外实施治疗，通过疏通经络、活血化瘀、排除脓血、剔除腐肌等达到内病外治的目的。

三、藏药基础知识

（一）藏药理论

藏药以五元学说和味、性、效理论为指导，形成独具特色的理论体系。

1.藏药与五元

土元为药物生长之本源，

水元为药物生长的湿能，

火元为药物生长的热源，

风元为药物生长的动力，

空元为药物生长提供空间

五元缺一不可。

（2）药物的六味、八性、十七效

①六味 甘、酸、咸、苦、辛、涩。

三化味：甘味和咸味 --甘味；

酸味 --酸味；

苦、辛、涩味 --苦味

②八性

重、腻--土元药物

凉、钝 --水元药物

轻、糙 --风元药物

热、锐 --火元药物

③十七效 重、稳、温、钝、柔、腻--土元

燥、干、热、轻、锐 --火元

寒、凉、软 --水元

稀、糙、浮 --风元

（二）配伍

1.配伍方法

（1）按味配方：共计57种配伍方法。

（2）按性、效配方：将性、效相同或相近的药味配伍到一个方剂中，或将与疾病性质相反的一类性效药物配伍于一个方剂中，谓之按性效配伍，相当于中医相须法。

（3）按化味配方：将化味相同的药物配伍在一起，谓之按化味配方。

2.配伍原则

（1）君、臣、佐、使配伍原则

①同类方剂按君臣佐使分类

②一个方剂中按君臣佐使配伍

（2）找温和配伍原则

（3）加减原则

（4）寒、热药性分别配伍的原则

（三）剂型

汤剂、散剂、丸剂、糊剂、酥油丸、灰丹剂、膏剂、药酒、胶囊等。

（四）用药禁忌

1.配伍禁忌

性质相反的药物不可配伍于同一方剂中。

2.妊娠用药禁忌

大凡剧毒药、峻泻药、活血祛瘀药等应忌用或慎用。

3.饮食禁忌

如鱼肉反乳类，乳类反水果，鱼肉反鸡蛋，豆叶、红块糖、乳酪相反，蘑菇反白芥子油，鸠肉反乳酪，蜂蜜不可与等量植物油食用，新酥油置铜器过十天有毒，用小檗火烧狮肉有毒，服寒水石后忌食蘑菇和蒲公英，食用酥油后忌饮凉水，肉类沾染乳类、酸性食物、糌粑则有毒，热熟肉密封置七天有毒，酸性食物忌与乳类同食等等。

（五） 部分重要常用方剂简介

药物名称	主治
五味岩精丸	清肝泻热，利胆退黄
六味安消散	和胃健脾，导滞消积，润肠通便
七味红花殊胜丸	保肝利胆，退黄止痛
八味沉香散	宁心安神
十味黑冰片丸	温胃消食，破积利胆
十一味金色丸	清热解毒，化瘀，胆囊炎
十三味鹏鸟丸	消炎止痛，疏通经络，开窍醒神
十三味冥丸	清热解毒，理气通淋，前列腺炎
二十五松石丸	舒肝解郁，利胆退黄，消炎解毒
二十五珊瑚丸	醒脑开窍，疏筋通络，化瘀止痛
二十五味鬼臼丸	健脾和胃，止痛止吐
二十九味能消散	祛寒化痞，消食，调肝益肾
三十五味沉香丸	清瘟泻热，宽胸益肺，祛风通痹
七十味珍珠丸	开窍醒神，镇惊熄风，活血通络
仁青常觉	消炎解毒，和胃健脾，活血消肿止痛
仁青芒觉	消炎解毒，降水通淋，祛腐生肌，利尿消肿，滋补强身
大月晶丸	消炎解毒，和胃止酸，消食化痞。
洁白丸	健脾和胃，止痛止吐
佐珠达西	疏肝健胃，消肿散结，解毒止痛
降脂丸	清血除脂，高血脂症
志嗄汗散	清热解毒，小儿流感，脑炎