2018初级护师考试试题及答案：外科护理学第一章（2）

 46.2%乳酸钠溶液40ml静脉滴注前需稀释，应加5%葡萄糖溶液( )

A.120ml

B.160ml

C.200ml

D.240ml

E.280ml

47.维持细胞内液渗透压的重要离子是( )

A.Ca2+

B.K+

C.Mg2+

D.Na+

E.Cl-

48.高血钾引起心律失常时，首先应注射( )

A.5%碳酸氯钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.5%葡萄糖+胰岛素

D.11.2%乳酸钠

E.注射利尿剂

49.有关钾代谢，下列说法错误的是( )

A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少

B.维持细胞内渗透压

C.血清钾值为3.5～5.5mmol/L

D.大部分经肾排出

E.对心肌有抑制作用

50.代谢性碱中毒常常伴发( )

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.高镁血症

51.高渗性脱水的特点是( )

A.失水多于失钠

B.失水等于失钠

C.失水少于失钠

D.失钾多于失水

E.失氯多于失水

52.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾( )

A.15ml/h

B.30ml/h

C.60ml/h

D.10ml/h

E.5mL/h

53.低钾血症少见于( )

A.急性肾衰竭

B.持续胃肠减压

C.碱中毒

D.长期进食不足

E.大量输注葡萄糖和胰岛素

54.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳( )

A.10%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml

B.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml

C.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液50

D.15%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml

E.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500

55.常用的平衡盐溶液为( )

A.复方氯化纳溶液

B.1.25%碳酸氯钠1/3和等渗盐水2/3

C.5%葡萄糖盐水

D.乳酸钠林格液

E.4%碳酸钠1/3和等渗盐水2/3

56.引起高血钾的因素不包括( )

A.挤压综合征

B.急性肾功能衰竭

C.输入大量库血

D.长期胃肠减压

E.大面积烧伤

57.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是( )

A.使血钾降低

B.纠正酸中毒

C.使钾离子移向细胞内

D.降低神经肌肉应激性

E.对抗钾离子抑制心肌的作用

58.静脉补钾的首要条件是( )

A.心率大于120次/min

B.尿量大于30ml/h

C.嗜睡程度

D.腹胀程度

E.血钾浓度

59.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是( )

A.适时进行透析疗法

B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素

C.静滴5%碳酸氢钠溶液

D.静注10%葡萄糖酸钙溶液

E.大量静滴5%的葡萄糖溶液

60.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成( )

A.低氯高钾碱中毒

B.低钾性酸中毒

C.低氯低钾酸中毒

D.低氯高钠碱中毒

E.低氯低钾碱中毒

61.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是( )

A.HC03-/H2C03

B.血浆蛋白

C.磷酸盐/磷酸

D.血红蛋白

E.氧合血红蛋白62.对于体液失衡的病人进行护理，估计下列指标中哪项不正确( )

A.体温升高1℃，失水4ml/kg

B.出汗湿透一套衬衣裤约失水1000ml

C.流出1000ml汗水约失盐9g

D.气管切开24h约失水1000ml

E.成人禁食后每天补水约2500ml

63.机体调节酸碱平衡作用最快的是( )

A.神经内分泌调节

B.肺的调节

C.肾的调节

D.血液缓冲系统

E.精神调节

64.代谢性酸中毒常见的原因是( )

A.肺气肿、哮喘

B.肠瘘、肠梗阻

C.低钾血症

D.急性胃扩张

E.持续胃肠减压

65.关于补钾，下列哪项是错误的( )

A.分次补钾

B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾

C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾

D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾

E.输入钾量应控制在20mmol/h以下

66.代谢性酸中毒的发生是( )

A.由于体内H2C03增高所致

B.由于呕吐大量胃内容物所致

C.由于大量利尿所致

D.体内HCO3-减少所致

E.体内钾缺乏所致

67.代谢性碱中毒常常伴发( )

A.低钠血症

B.高钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.高镁血症

68.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的( )

A.口渴、尿量少、比重高

B.口渴、尿量少、比重低

C.无口渴、尿量少、比重高

D.无口渴、尿量少、比重低

E.无口渴、尿量正常、比重无改变

69.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为( )

A.低钾血症，高渗性脱水

B.高钾血症，重度缺钠

C.低钾血症，轻度缺钠

D.低钾血症，中度缺钠

E.血钾正常，等渗性脱水

70.高渗性脱水时，病人首先表现为( )

A烦躁不安

B.口渴

C.黏膜干燥

D.尿量减少

E.皮肤弹性降低

71.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的( )

A.必须进行病因治疗

B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物

C.在治疗过程，不需要补钾

D.不应将补碱公式计算的HCO3 - 需要量一次输入

E.在纠正酸中毒后，应适当补钙

72.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是( )

A.氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.复方氯化钠溶液

D.10%葡萄糖注射液

E.1.25%碳酸氢钠溶液

73.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L，动脉血pH7.52，剩余碱10mmol/L，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( )

A.高渗性缺水合并低钾血症

B.代谢性碱中毒合并低钾血症

C.代谢性酸中毒合并低钾血症

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

74.无形失水是指( )

A.排出的尿

B.排出的粪便中的水

C.排出的尿与粪中水之和

D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和

E.气管切开呼吸道多排出的水

75.细胞内液的主要阴离子是( )

A.HPO4 2-

B.Cl-

C.HC03-

D.有机酸

E.S042-

76.较早出现周围循环衰竭的是( )

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.低钾血症

E.水中毒

77.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的( )

A.口渴明显

B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄

C.尿少、尿比重低

D.血细胞比容可升高

E.血清钠高于150mmol/L78.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是( )

A.1：10

B.1：20

C.1：1

D.20：1

E.10：1

79.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20：l时，血浆的pH是( )

A.7.3

B.7.4

C.7.5

D.7.6

E.7.7

80.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给( )

A.3%～5%氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠

C.5%葡萄糖溶液

D.葡萄糖盐水

E.平衡盐溶液

81.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、C02CP为27mmol/L。应诊断为( )

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

82.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是( )

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖盐水溶液

83.女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体( )

A.5%葡萄糖液

B.右旋糖酐

C.5%葡萄糖盐水

D.复方氯化钠

E.O.3%氯化钾

84.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的( )

A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少

B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加

C.醛固酮的作用保钠排钾

D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变

E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌

85.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的( )

A.中度缺水量为体重的4%-6%

B.血清钠为150mmol/L以上

C.病人通常无口渴

D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水

E.纠正缺水时，还需适当补钠

86.正常成人每日的内生水约为( )

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700 ml

87.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的( )

A.摄入水分不够或水分丧失过多是主要原因

B.高渗性缺水病人不缺钠，不须补

C.抗利尿激素分泌增加钠

D.口渴是主要症状

E.经计算的补水量不应一次输入

88.某女性患者因腹痛、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为( )

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.急性脱水

89.女性，35岁，因腹痛、呕吐l天人院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快，血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为( )

A.营养失调：低于机体需要

B.体液不足

C.心输出量下降

D.排尿异常

E.活动无耐力

90.代谢性碱中毒常常伴发( )

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.高镁血症