2018初级护师考试试题及答案：外科护理学第一章（1）

 A1型题

1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )

A.体内钠盐过多可发生水肿

B.细胞内液的渗透压主要由钠维持

C.钠盐过少可致血容量不足

D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起

E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排

2.体液平衡是指( )

A.机体水的摄入和排出平衡

B.细胞内外渗透压平衡

C.血浆和组织间液平衡

D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡

E.每日尿量超过500ml

3.引起高渗性脱水的因素应除外( )

A.高热多汗

B.鼻饲高浓度的肠内营养液

C.食管癌晚期

D.频繁呕吐

E.昏迷、禁食

4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是( )

A.水分摄入不足

B.多以失盐为主

C.水分排出过多

D.口渴为最早症状

E.血清钠>150mmol/L

5.成年男性细胞内液约占体重的( )

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )

A.尿量正常或略增

B.皮肤弹性减退

C.表情淡漠

D.血压降低

E.口渴

7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )

A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.林格溶液

D.平衡盐溶液

E.低分子右旋糖酐

8.婴儿体液总量占体重的( )

A.50%

B.55%

C.60%

D.70%

E.90%

9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为( )

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.继发性脱水

E.急性脱水

10.低渗性脱水早期的临床特征是( )

A.表情淡漠

B.尿量减少

C.周围循环功能障碍

D.弹性减退

E.代谢性酸中毒

11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为( )

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高热

E.狂躁

12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是( )

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.平衡盐溶液

D.3%氯化钠溶液

E.复方氯化钠溶液

13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为( )

A.幻觉

B.唇干舌燥

C.高热

D.狂躁

E.抽搐

14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.H+

E.HC03-

15.醛固酮的主要作用是( )

A.保钾排钠

B.保钠保钾

C.保钠排钾

D.排氢排钾

E.排氢保钠

16.血浆占体重的比例为( )

A.40%

B.20%

C.5%

D.15%

E.55%

17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.以上都不是

18.无形失水每日达多少量( )

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利( )

A.5%碳酸氢钠溶液

B.生理盐水

C.平衡盐容液

D.全血

E.5%葡萄糖等渗盐水

20.细胞内液的主要阳离子是( )

A.钠

B.镁

C.钙

D.钾

E.以上都不是

21.细胞外液的主要阳离子( )

A.K+

B.Ca2+

C.Na+

D.Mg2+

E.Pr

22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现( )

A.血钾过高

B.低氯性碱中毒

C.高氯性酸中毒

D.低钾性碱中毒

E.血钠过高

23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示( )

A.急性肾衰竭多尿期

B.输液反应

C.输液量不足

D.左心衰竭或肺水肿

E.严重缺水

24.重度脱水失水量约为体重的( )

A.2%以上

B.3%以上

C.4%以上

D.5%以上

E.6%以上

25.外科病人最容易发生的体液失调是( )

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

26.中度脱水，失水量约为体重的( )

A.1%～1.5%

B.2%～3.5%

C.4%～6%

D.7%～9%

E.10%～12%

27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施( )

A.腹膜透析

B.静滴林格液

C.10%葡萄糖酸钙静注

D.静滴5%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖加胰岛素静滴

28.血钾正常值为( )

A.1～1.5mmol/L

B.2～3mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.5.6～7.4mmol/L

E.7.5～8mmol/L

29.体液酸碱平衡的调节依靠( )

A.呼吸系统

B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用

C.泌尿系统

D.血液缓冲系统

E.抗利尿激素和醛固酮

30.高钾血症病人的心电图可出现( )

A.S-T段下降

B.QT间期缩短

C.U波

D.T波倒置

E.T波高而尖

31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是( )

A.肾上腺皮质

B.肾上腺髓质

C.脑神经组织

D.周围神经组织

E.肾小管

32.水中毒对病人危害最大的是( )

A.腹水

B.脑水肿

C.眼结膜水肿

D.下肢水肿

E.消化道水肿

33.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的( )

A.口渴

B.尿量减少

C.呕吐

D.手足麻木

E.烦躁

34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是( )

A.分泌增加可引起尿量减少

B.分泌不足可引起尿崩症

C.血液渗透压增高时分泌增加

D.血容量增高时分泌增加

E.抗利尿激素系神经垂体释放

35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为( )

A.2～3g

B.4～5g

C.6～8g

D.9～10g

E.11g

36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用( )

A.10%氯化钾

B.5%氯化钙

C.0.3%氯化钠

D.10%硫酸镁

E.5%碳酸氯钠

37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的( )

A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一

B.对循环血量影响不大

C.尿比重常在1.010以下

D.血钠离子浓度在135mmol/L以下

E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

38.低钾血症是指血清钾低于( )

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.5mmol/L

E.5.3mmol/L

39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示( )

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

40.高渗性脱水时体内变化为( )

A.细胞内、外液均轻度减少

B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少

C.细胞外液减少，细胞内液正常

D.细胞内、外液量均显著减少

E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少

41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确( )

A.肠瘘

B.休克

C.急性肾衰竭

D.幽门梗阻

E.腹泻

42.低钾血症最早的临床表现是( )

A.多尿、夜尿

B.心动过缓

C.肌无力

D.麻痹性肠梗阻

E.烦躁不安

43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确( )

A.酸中毒

B.肠瘘

C.大面积损伤

D.慢性肾衰竭

E.大量输入库血

44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( )

A.肺部感染，使用大量抗生素

B.进行人工呼吸

C.应用呼吸中枢兴奋剂

D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

E.给予碱性液体

45.呼吸性酸中毒常见的唯一症状是( )

A.血压下降

B.眩晕

C.用力时呼吸困难

D.呼吸深而快

E.昏迷