2020护士资格考试知识点-新生儿黄疸类型及临床表现

 新生儿黄疸类型及临床表现

类型 生理性黄疸 病理性黄疸

发病时间 足月儿生后2-3天 生后24小时内即出现

持续时间 足月儿4-5天达高峰，

5-7天开始消退，

最长不过2周早产儿可延到3-4周 持续时间较长

足月儿> 2周，早产儿> 4周，

或黄疸退而复现

血清胆红素 血清胆红素升高较缓

每日升高<85μmol/L(5mg/dl)

足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl)

早产儿<257μmol/L(15mg/dl) 病情发展快，血清胆红素迅速升高，

血清胆红素>205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)

每日上升>85μmol/L(5mg/dl)

血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)

临床表现 只有黄疸的轻微表现，临床表现轻，预后好 可有原发病的表现，临床表现较重，预后较差

①若血清胆红素> 342μmo/L ( 20mg/d1)时，可导致胆红素脑病(核黄疸)，患儿精神差，食欲不振，拒乳，肌张力减退，甚至出现尖叫、凝视、抽搐等一系列表现

②1%母乳喂养的可能会发生母乳性黄疽