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2019年湖南执业药师《药学知识二》日常测试题(3)

来源：长理培训发布时间：2019-01-29 18:38:53

　　三、综合分析选择题

　　1、以维生素K、肝素和香豆素类为代表，临床用于治疗出血性疾病或动静脉血栓，过量均可引起凝血功能障碍。

　　<1> 、对抗维生素K过量引起的凝血功能亢进所采用的药物是

　　A、鱼精蛋白

　　B、叶酸

　　C、香豆素类

　　D、氨甲苯酸

　　E、维生素K1

　　<2> 、对抗肝素过量引起的出血性疾病所采用的药物是

　　A、鱼精蛋白

　　B、叶酸

　　C、香豆素类

　　D、氨甲苯酸

　　E、维生素K1

　　<3> 、可用于维生素K1缺乏引起的出血的是

　　A、鱼精蛋白

　　B、叶酸

　　C、香豆素类

　　D、氨甲苯酸

　　E、维生素K1

　　2、患者，女，74岁。着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于凌晨1点左右，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻及脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。

　　<1> 、为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是

　　A、肝素

　　B、维生素K1

　　C、华法林

　　D、双香豆素

　　E、链激酶

　　<2> 、在药物应用过程中，应监护

　　A、出血体征

　　B、血压

　　C、心率

　　D、呼吸

　　E、体温

　　<3> 、如果药物过量引起了出血，可使用下述哪种药物对抗

　　A、维生素K1

　　B、鱼精蛋白

　　C、叶酸

　　D、垂体后叶素

　　E、氨甲苯酸

　　3、男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(正常值13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。

　　<1> 、该患者应选用下列哪种药物治疗

　　A、维生素K

　　B、氨甲苯酸+大量维生素C

　　C、雄激素+抗生素

　　D、皮质激素

　　E、肝素

　　<2> 、关于肝素下列说法中错误的是

　　A、口服无效

　　B、可采用静脉滴注和深部皮下注射

　　C、用药期间避免内注射其他药品，以防止注射部位出血

　　D、早期过量表现为黏膜，齿龈出血，皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等

　　E、可口服给药

　　<3> 、发生肝素过量时,应选用下述哪种药物进行拮抗

　　A、鱼精蛋白

　　B、维生素K1

　　C、维生素C

　　D、低分子肝素

　　E、阿替普酶

　　4、农民30岁，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。

　　<1> 、该患者的药物治疗方案应包括

　　A.驱钩虫

　　B.驱钩虫+口服铁剂

　　C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁

　　D.输血+注射右旋糖酐铁

　　E.口服叶酸和注射维生素B12

　　A B C D E

　　<2> 、关于硫酸亚铁注意事项的描述，错误的是

　　A、宜在餐后或餐时服用

　　B、应用铁剂治疗期间，大便颜色变黑，应注意与消化道便血相区别

　　C、治疗期间应定期检查血象和血清铁水平

　　D、铁剂不应与浓茶同服

　　E、维生素C可降低铁剂吸收

　　<3> 、关于铁剂的说法错误的是

　　A、尽量选择三价铁

　　B、注意预防铁负荷过重

　　C、选择适宜的病期、疗程和监测

　　D、对胃酸缺乏者,宜与稀盐酸并用

　　E、口服铁剂不能起效者,可选用注射铁剂

　　四、多项选择题

　　1、下列关于维生素K1的叙述，正确的有

　　A、服后必须依赖胆汁吸收

　　B、促进凝血因子合成

　　C、有镇痛作用

　　D、是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必需物质

　　E、双香豆素类可干扰维生素K1代谢

　　2、蛇毒血凝酶的给药方式包括

　　A、口服

　　B、局部应用

　　C、静脉注射

　　D、肌内注射

　　E、腹腔注射

　　3、通过促进或恢复凝血过程而止血的药物有

　　A、酚磺乙胺

　　B、氨基己酸

　　C、氨甲苯酸

　　D、维生素K

　　E、凝血酶

　　4、能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的促凝血药是

　　A、氨甲苯酸

　　B、氨甲环酸

　　C、维生素B12

　　D、叶酸

　　E、维生素K

　　5、维生素K可用于哪些疾病所引起的出血

　　A、梗阻性黄疸

　　B、慢性腹泻

　　C、新生儿出血

　　D、香豆素类过量

　　E、长期应用广谱抗生素后

　　6、下列属于促凝血药的是

　　A、尿激酶

　　B、维生素K

　　C、前列环素

　　D、氨甲苯酸

　　E、华法林

　　7、华法林用药期间需注意

　　A、初始治疗易联合肝素

　　B、过量引起的出血，可用维生素K对抗

　　C、有增加男性骨质疏松性骨折的风险

　　D、应稳定进食富含维生素K的果蔬

　　E、应配合服活血化瘀的中药饮片

　　8、香豆素类药物的抗凝作用特点是

　　A、口服抗凝药

　　B、具有体内抗凝血作用

　　C、不具有****抗凝血作用

　　D、作用维持时间长

　　E、起效慢

　　9、与华法林有相互作用的是

　　A、西咪替丁

　　B、甲苯磺丁脲

　　C、苯巴比妥

　　D、保泰松

　　E、甲硝唑

　　10、肝素体内抗凝最常用的给药途径是

　　A、口服

　　B、肌内注射

　　C、深部皮下注射

　　D、静脉注射

　　E、舌下含服

　　11、关于肝素描述错误的是

　　A、口服有效

　　B、抗凝作用强

　　C、常见出血

　　D、抗凝作用慢而持久

　　E、体内外均有抗凝作用

　　12、达比加群酯的作用优势有

　　A、选择性高

　　B、治疗剂量下不会引起血小板减少

　　C、无需监测INR

　　D、长期口服安全性较好

　　E、与食物之间的相互作用较少

　　13、下列选项中，直接凝血因子Ⅹa抑制剂的优势有

　　A、作用直接、选择性高

　　B、不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能

　　C、治疗窗宽，无需监测INR

　　D、肾功能不全者的出血率较小

　　E、每日仅服用1～2次

　　14、抗血小板药包括

　　A、环氧酶抑制剂

　　B、整合素受体阻断剂

　　C、磷酸二酯酶抑制剂

　　D、血栓烷合成酶抑制剂

　　E、血小板腺苷环化酶抑制剂

　　15、阿司匹林的适应证包括

　　A、急性心梗

　　B、不稳定型心绞痛

　　C、缺血性脑卒中

　　D、维生素K缺乏症

　　E、一过性脑缺血发作

　　16、下列哪种药物与阿司匹林合用可能增加出血风险

　　A、肝素

　　B、华法林

　　C、氯吡格雷

　　D、噻氯匹定

　　E、雷尼替丁

　　17、应对阿司匹林抵抗可采用的措施有

　　A、规范应用阿司匹林

　　B、用药期间避免服用其他非甾体抗炎药

　　C、控制血压、血糖、血脂达标

　　D、尽量服用肠溶阿司匹林制剂

　　E、提高用药依从性，实施个体化治疗

　　18、下列哪些是抗血小板药

　　A、阿司匹林

　　B、尿激酶

　　C、双嘧达莫

　　D、华法林

　　E、氯吡格雷

　　19、下列选项属于氯吡格雷的适应症的有

　　A、心肌梗死

　　B、急性冠状动脉综合症

　　C、外周动脉性疾病

　　D、缺血性脑卒中

　　E、急性肺水肿

　　20、临床治疗缺铁性贫血的首选铁剂是

　　A、硫酸亚铁

　　B、多糖铁复合物

　　C、富马酸亚铁

　　D、琥珀酸亚铁

　　E、有机铁

　　21、关于铁剂的吸收，正确的是

　　A、以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收

　　B、抗酸药、四环素有利于铁的吸收

　　C、浓茶有碍于铁的吸收

　　D、维生素C有碍于铁的吸收

　　E、含鞣酸的药物或饮料影响吸收

　　22、属于抗贫血药的是

　　A、维生素B12

　　B、叶酸

　　C、硫酸亚铁

　　D、维生素K

　　E、重组人促红素

　　23、使用腺嘌呤可能导致的不良反应有

　　A、淋巴细胞减少

　　B、血小板计数降低

　　C、轻度腹泻

　　D、肠鸣音亢进

　　E、皮疹

　　24、常用的升白细胞药包括

　　A、腺嘌呤

　　B、利可君

　　C、肌苷

　　D、小檗胺

　　E、沙格司亭

　　25、外周血粒细胞计数过低，中性粒细胞减少症的指标有

　　A、成人低于2.0×109/L

　　B、成人低于4.0×109/L

　　C、10岁以上儿童低于1.8×109/L

　　D、10岁以下儿童低于1.5×109/L

　　E、中性粒细胞低于0.5×109/L

　　26、治疗恶性淋巴瘤导致的白细胞减少症可选用

　　A、非格司亭

　　B、沙格司亭

　　C、肌苷

　　D、粒细胞集落刺激因子

　　E、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子

　　27、非格司亭的适应症有

　　A、肿瘤化疗等原因导致中性粒细胞减少症

　　B、促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高

　　C、骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症

　　D、再生障碍性贫血

　　E、血小板减少

　　28、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)可用于

　　A、缺铁性贫血

　　B、化疗后白细胞下降

　　C、再生障碍性贫血

　　D、血小板减少

　　E、巨幼红细胞性贫血

　　参考答案

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】口服抗凝血药如双香豆素类可干扰维生素K1代谢，两药同用作用相互抵消。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】维生素K1可用于维生素K1缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸等所致出血。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】高危因素(有血栓栓塞史、年龄超过40岁)患者进行腹部、骨科、胸腔大手术以后，尤其是合并二尖瓣狭窄、充血性心力衰竭、左心房扩大和心肌病的患者，或者术后长期卧床患者，应用肝素是预防血栓的很好选择。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】肝素用药过量可出现自发性出血，表现为各种黏膜出血、肾出血、卵巢出血、腹膜后出血、肾上腺出血、关节积血和伤口出血等。在药物应用过程中，应监护出血体征。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】鱼精蛋白用于肝素过量引起的出血和心脏术后出血。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等)，各种原因引起的弥散性血管内凝血，血液透析、****循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成，以及某些血液标本或器械的抗凝处理。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】肝素注意事项：口服无效、不宜肌注，可采用静脉滴注和深部皮下注射;用药期间避免内注射其他药品，以防止注射部位出血;对蛇咬伤所致的DIC无效，不宜作为预防用药，早期过量表现为黏膜,齿龈出血,皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等;因肝素代谢迅速，轻微出血，停药即可，严重超量，用鱼精蛋白对抗。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】肝素代谢迅速，若轻微超量停用即可。严重超量时，使用鱼精蛋白缓慢静脉注射，予以拮抗。通常1mg鱼精蛋白能拮抗100U肝素。如肝素注射后已超30min，鱼精蛋白用量需减半。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】口服铁剂比较安全、方便。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】硫酸亚铁注意事项：(1)宜餐后或餐时服用，(2)用药期间大便发黑，(3)治疗剂量不宜长期使用，(4)不应与浓茶同服，(5)颗粒剂不易热开水冲服。

　　药物相互作用：口服铁剂与抗酸药合用影响吸收，西米替丁、去铁胺影响铁剂吸收，维生素C促进铁的吸收。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】尽量选择二价铁：维生素C作为还原剂使铁还原为二价铁，从而促进吸收。注意预防铁负荷过重：往往发生于长期多次输血者。铁剂过量发生急性中毒多见于儿童，如出现中毒征象应用去铁胺治疗。选择适宜的病期、疗程和监测：妊娠妇女补充铁剂在妊娠中、后期较为适宜，补充铁剂在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用3～6个月。注射剂适用于：铁剂口服胃肠道反应严重，口服铁剂无效，需要迅速纠正缺铁，严重消化道疾患，不易控制的慢性失血。

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】口服抗凝血药如双香豆素类可干扰维生素K1代谢，两药同用作用相互抵消。维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，这些凝血因子为维生素K1依赖性凝血因子，维生素K1缺乏会引起这些凝血因子合成障碍，引起出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长。维生素K1促进凝血因子合成，并有镇痛作用。维生素K1服后必须依赖胆汁吸收，吸收后6～12h起效。

　　2、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】蛇毒血凝酶：促进血管破损部位的血小板聚集，在完整无损的血管内无促进血小板聚集作用。给药方式多样，可口服、局部注射、静脉注射、肌内注射、皮下注射及腹腔注射。

　　3、

　　【正确答案】 ADE

　　【答案解析】促凝血药系指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性，促使出血停止的药物，又称止血药。其中部分药物可影响某些凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血(维生素K、凝血酶、酚磺乙胺);部分药物通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血，统称抗纤溶药(氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸);亦有部分作用于毛细血管，降低其通透性而发挥止血作用(卡巴克络)。

　　4、

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】氨甲苯酸、氨甲环酸均属于促凝血药，能竞争性对抗纤溶酶原激活因子。

　　5、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】维生素K临床应用

　　(1)维生素K缺乏症用于各种原因引起的维生素K缺乏症，如胆汁分泌不足、早产儿及新生儿肝脏合成功能不足、广谱抗菌素抑制肠道细菌合成维生素K等原因引起的维生素K缺乏。也可用于肝脏疾病引起的凝血酶原和其他凝血因子合成减少。

　　(2)抗凝药过量引起的出血治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。

　　6、

　　【正确答案】 BD

　　【答案解析】维生素K、氨甲苯酸属于促凝血药，前列环素为抗血小板药，尿激酶属于纤维蛋白溶解药，华法林属于抗凝血药。

　　7、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】用药监护

　　(一)注意华法林的起效时间滞后，初始治疗宜联合肝素,对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素。口服华法林抗凝需3天起效。

　　(二)监护华法林的初始剂量，目前国内推荐为3mg。

　　(三)注意华法林所致的出血，可用维生素K1对抗，紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K15～10mg。

　　(四)监护华法林增加男性骨质疏松性骨折的风险。

　　(五)服用华法林期间稳定进食富含维生素K的果蔬。

　　(六)服用部分血化瘀中药饮片宜谨慎。

　　8、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】本题考查抗凝血药香豆素类的作用特点。香豆素药物口服后，参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子在肝脏的羧化过程，经过羧化的因子具有凝血的活性，因此本类药物具有体内抗凝作用，而****无抗凝作用，由于药物参与因子合成，对已经形成的因子无效，须待血液中的凝血因子消耗完才能显效，故起效慢;停药后机体生成因子需要一定时间，故作用持续时间长。

　　9、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】保泰松、甲苯磺丁脲可与华法林竞争与血浆蛋白的结合;苯巴比妥诱导药酶活性，加速华法林的代谢。其与广谱抗生素、肝药酶抑制剂如甲硝唑、西咪替丁等合用，抗凝作用增强。

　　10、

　　【正确答案】 CD

　　【答案解析】肝素口服无效，不宜肌内注射，可采用静脉注射，静脉滴注，深部皮下注射。

　　11、

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】肝素品口服无效，常用皮下或静脉注射给药。体内、****均有抗凝血作用，作用迅速而强大。其抗凝血作用主要通过激活抗凝血酶Ⅲ，进而灭活多种凝血酶和凝血因子实现的。十分常见出血，发生率为1.5%～20%，其中以静脉注射、老年人和女性患者多见。

　　12、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】达比加群酯可与凝血酶的纤维蛋白特异位点结合，阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成。其作用优势表现在：(1)选择性高，可作用于凝血途径单酶的某一部位，同时抑制凝血酶活性时不依赖于ATⅢ和肝素辅助因子Ⅱ的参与。(2)与肝素相比，直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活，有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用，且不与血小板因子Ⅳ结合，在血栓附近仍有良好抗凝作用，治疗剂量下不会引起血小板减少。(3)对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关，与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活。(4)较少与血浆蛋白结合，抗凝效果与剂量(以APTT为准)有较好的线性，可以预测抗凝效果，无需监测INR。(5)长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素K无关，与食物之间的相互作用较少。

　　13、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板;同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖)，促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽，无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。

　　14、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】抗血小板药可抑制血小板聚集，从而抑制血栓形成，是防治动脉血栓性疾病的重要药物。按其作用机制可分为：(1)环氧酶抑制剂;(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂;(3)整合素受体阻断剂(血小板膜糖蛋白受体阻断剂);(4)磷酸二酯酶抑制剂;(5)血小板腺苷环化酶刺激剂;(6)血栓烷合成酶抑制剂。

　　15、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】阿司匹林抑制环氧酶可减少TXA2的生成，不可逆抑制血小板聚集，对所有发生急性缺血性心血管事件的患者，如心梗、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血等;如无禁忌，应尽快给予阿司匹林。

　　16、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】阿司匹林与抗凝血药肝素、华法林和抗血小板药氯吡格雷、噻氯匹定合用，可增加出血的风险;与任何可引起低凝血酶原血症、血小板计数减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用，有加重凝血障碍及引起出血的危险。

　　17、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】应对阿司匹林抵抗：(1)规范应用阿司匹林，最佳剂量75～100mg，(2)避免同时服用其他的非甾体抗炎药，(3)控制血压、血糖和血脂，(4)尽量服用肠溶阿司匹林制剂，(5)对2型糖尿病注意筛查胰岛素抵抗等干扰因素，(6)提高用药依从性，实施剂量个体化。

　　18、

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】尿激酶属于溶栓药，华法林是抗凝血药。

　　19、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】氯吡格雷用于心肌梗死、缺血性脑卒中、外周动脉性疾病、急性冠状动脉综合征。

　　20、

　　【正确答案】 ACD

　　【答案解析】临床常用铁剂为硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。近年来，各种复合铁，如多糖铁复合物及有机铁，亦开始应用。在铁剂选择上，以口服制剂为首选，以吸收较高的亚铁剂为首选。

　　21、

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】口服铁剂或食物中外源性铁都以亚铁形式在十二指肠和空肠上段吸收;口服铁剂与抗酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收。维生素C与铁剂同服，铁剂吸收增加，但也容易导致胃肠道反应。

　　22、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】维生素K属于促凝血药，能用于维生素K缺乏症或抗凝血药过量引起的出血。其他均属于抗贫血药。

　　23、

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】腺嘌呤为兴奋骨髓造血功能药，典型不良反应包括：偶见胃部不适、轻度腹泻、阵发性腹痛、腹胀、便秘、口干、肠鸣音亢进、皮疹。少见头痛、无力、发热。

　　24、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。

　　25、

　　【正确答案】 ACD

　　【答案解析】血液中的白细胞分中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L称为白细胞减少症;外周血粒细胞计数，成人低于2.0×109/L，10岁以上儿童低于1.8×109/L，10岁以下儿童低于1.5×109/L，称为中性粒细胞减少症;而中性粒细胞低于0.5×109/L，称为中性粒细胞缺乏症。

　　26、

　　【正确答案】 ABDE

　　27、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】非格司亭用于：(1)肿瘤化疗等原因导致中性粒细胞减少症。(2)肿瘤患者使用骨髓抑制性化疗药时，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短中性粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。(3)促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。(4)骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症、特发性中性粒细胞减少症、骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症、再生障碍性贫血等。

　　28、

　　【正确答案】 BC

责编：曾珂

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