当前位置：首页 > 全部子站 > 湖南执业药师 > 备考科目 > 西药学

2019年湖南执业药师《药学知识二》考试预习试题(8)

来源：长理培训发布时间：2019-01-05 17:59:54

　　二、配伍选择题

　　1、A.抗溃疡

　　B.平喘

　　C.镇咳

　　D.袪痰

　　E.止吐

　　<1> 、右美沙芬用于

　　A B C D E

　　<2> 、多潘立酮用于

　　A B C D E

　　2、A.二丙酸倍氯米松

　　B.可待因

　　C.沙丁胺醇

　　D.氨茶碱

　　E.色甘酸钠

　　<1> 、抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、可用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是

　　A B C D E

　　<3> 、兴奋β2受体，解除支气管痉挛的药物是

　　A B C D E

　　<4> 、具有强大的抗炎免疫抑制作用，用于哮喘发作的药物是

　　A B C D E

　　3、A.地西泮

　　B.右美沙芬

　　C.苯丙哌林

　　D.异戊巴比妥

　　E.可待因

　　<1> 、各种原因引起的频繁、剧烈无痰干咳

　　A B C D E

　　<2> 、剧咳首选药

　　A B C D E

　　<3> 、夜间咳嗽易选药

　　A B C D E

　　<4> 、刺激性干咳

　　A B C D E

　　4、A.苯丙哌林

　　B.右美沙芬

　　C.可待因

　　D.地塞米松

　　E.溴己新

　　<1> 、白日咳嗽为主者宜选用

　　A B C D E

　　<2> 、夜间咳嗽宜选用

　　A B C D E

　　<3> 、频繁、剧烈无痰干咳宜选用

　　A B C D E

　　<4> 、伴有较多痰液者宜选用

　　A B C D E

　　5、A.乙酰半胱氨酸

　　B.氨溴索

　　C.羧甲司坦

　　D.氯苯那敏

　　E.氨茶碱

　　<1> 、多糖纤维素分解剂

　　A B C D E

　　<2> 、黏痰溶解剂

　　A B C D E

　　<3> 、黏痰调节剂

　　A B C D E

　　6、A.抑制致炎特质的释放

　　B.激动肾上腺素β2受体

　　C.抑制白三烯受体

　　D.拮抗M胆碱受体

　　E.抑制磷酸二酯酶活性

　　<1> 、特布他林平喘的主要机制是

　　A B C D E

　　<2> 、氢化可的松平喘的主要机制是

　　A B C D E

　　<3> 、孟鲁司特平喘的主要机制是

　　A B C D E

　　<4> 、噻托溴铵平喘的主要机制是

　　A B C D E

　　<5> 、氨茶碱平喘的主要机制是

　　A B C D E

　　7、A.特布他林

　　B.福莫特罗

　　C.异丙托溴铵

　　D.噻托溴铵

　　E.氟替卡松

　　<1> 、属于长效β2受体激动剂的是

　　A B C D E

　　<2> 、属于短效β2受体激动剂的是

　　A B C D E

　　<3> 、属于长效M胆碱受体阻断剂的是

　　A B C D E

　　<4> 、属于短效M胆碱受体阻断剂的是

　　A B C D E

　　8、A.进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢

　　B.可刺激注射部位引起疼痛、红肿

　　C.滴速宜慢

　　D.血浆药物浓度平稳，不良反应较少

　　E.半衰期延长

　　<1> 、茶碱口服宜

　　A B C D E

　　<2> 、茶碱缓控释制剂的特点是

　　A B C D E

　　<3> 、茶碱肌内注射

　　A B C D E

　　<4> 、茶碱静脉注射

　　A B C D E

　　9、A.重新检测茶碱浓度，增加剂量

　　B.症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度

　　C.症状控制且无副作用也应减量

　　D.症状控制且无副作用也停止1次用药，减少50%剂量

　　E.症状控制且无副作用也应就诊

　　<1> 、茶碱浓度<5.0μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　<2> 、茶碱浓度10～12μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　<3> 、茶碱浓度20～24.9μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　<4> 、茶碱浓度>30μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　10、A.特布他林

　　B.倍氯米松

　　C.异丙肾上腺素

　　D.色甘酸钠

　　E.氨茶碱

　　<1> 、通过抑制磷酸二酯酶，减少cAMP降解而发挥平喘作用的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，松弛支气管平滑肌的药物是

　　A B C D E

　　11、A.异丙托溴铵

　　B.喷托维林

　　C.沙丁胺醇

　　D.氨溴索

　　E.布地奈德

　　<1> 、可引起眼睛疼痛不适的是

　　A B C D E

　　<2> 、可导致口腔念珠菌感染的是

　　A B C D E

　　<3> 、有镇咳作用的是

　　A B C D E

　　<4> 、咳嗽伴有较多痰液时需要合用

　　A B C D E

　　12、A.预防吸入性糖皮质激素导致声音嘶哑

　　B.合用抗菌药

　　C.预防吸入性糖皮质激素导致咳嗽

　　D.预防吸入性糖皮质激素导致血糖降低

　　E.预防吸入性糖皮质激素导致骨质疏松

　　<1> 、吸入皮质激素后，即采用NaCl漱口

　　A B C D E

　　<2> 、加服钙剂和维生素D

　　A B C D E

　　<3> 、预先应用β2受体激动剂

　　A B C D E

　　<4> 、合并感染且必须吸入激素时，应

　　A B C D E

　　13、A.有协同作用，可减少糖皮质激素用量

　　B.增加胃溃疡机率

　　C.钾过度流失

　　D.血糖升高

　　E.血压升高

　　<1> 、糖皮质激素联用呋塞米可导致

　　A B C D E

　　<2> 、糖皮质激素联用非甾体抗炎药可致

　　A B C D E

　　<3> 、糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂可致

　　A B C D E

　　<4> 、糖皮质激素联用长效β2受体激动剂可致

　　A B C D E

　　参考答案

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】右美沙芬—中枢性镇咳药;多潘立酮—促胃肠动力药。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】可待因，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，类似吗啡。

　　氨茶碱用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。

　　短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林。

　　糖皮质激素具有强大的抗炎功能。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 (1)刺激性干咳或阵咳选用苯丙哌林或喷托维林，(2)剧咳首选苯丙哌林，次选右美沙芬，(3)白日咳嗽为主宜选用苯丙哌林，夜间咳宜选用右美沙芬，(4)频繁、剧烈无痰干咳，可考虑可待因。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】对白日咳嗽为主者宜选用苯丙哌林。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】对夜间咳嗽宜选用右美沙芬，其镇咳作用显著，大剂量一次30mg时有效时间可长达8～12h，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，其能直接抑制延脑的咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速，其强度约为吗啡的1/4，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应与祛痰剂合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。溴已新是祛痰药，故选E。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】分类与作用特点

　　根据作用机制不同将药物分为五类：

　　(1)多糖纤维素分解剂：溴已新、氨溴索

　　(2)黏痰溶解剂：乙酰半胱氨酸

　　(3)含有分解DNA的酶类：糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶

　　(4)表面活性剂：愈创甘油醚

　　(5)黏痰调节剂：羧甲司坦、厄多司坦等。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林;白三烯受体阻断剂有孟鲁司特等;M胆碱受体阻断剂有噻托溴铵、异丙托溴铵等;磷酸二酯酶抑制剂有茶碱、氨茶碱等;糖皮质激素具有强大的抗炎功能，抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】特布他林—短效β2受体激动剂;福莫特罗—长效β2受体激动剂;异丙托溴铵—短效M胆碱受体阻断剂;噻托溴铵—长效M胆碱受体阻断剂;氟替卡松—吸入性糖皮质激素。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】不同给药途径，疗效与安全性存在差异：(1)空腹时(餐后2h至餐前1h)口服给药，吸收较快。如在进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢。(2)保留灌肠给药吸收迅速，生物利用度稳定，但可引起局部刺激，多次给药可致药物在体内蓄积，从而引起毒性反应，尤其是儿童和老人。(3)肌内注射可刺激注射部位，引起疼痛、红肿，目前已少用。(4)静脉注射需稀释至氨茶碱浓度低于25mg/ml，或再稀释后改为静脉滴注。氨茶碱首次剂量为4～6mg/kg，注射速度不宜超过0.6～0.8mg/(kg.h)。(5)茶碱缓释、控释制剂昼夜血浆浓度平稳，不良反应较少，易于维持较好的治疗浓度，平喘作用可维持12～24h，适于控制夜间哮喘。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】氨茶碱能松弛支气管平滑肌，对痉挛状态平滑肌的作用尤为明显。其作用机制是抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP的含量;抑制过敏性介质(如组胺或白三烯)释放;阻断腺苷受体，拮抗腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 β2受体激动剂主要通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，游离减少，从而松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。

　　11、

　　【正确答案】 A