2018湖南执业药师《药学专业知识二》考点串讲：第六章

【第一组：直接影响DNA结构和功能——小结】

一、烷化剂（细胞毒类，4）

1.氮芥——最早。淋巴瘤/慢淋/小肺。
2.环磷酰胺——淋巴瘤（出血性膀胱炎-美司钠）。
3.塞替派——癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注。
4.卡莫司汀——脑瘤、脑膜白血病。
（完啦致畸伤骨髓，口腔溃疡头发没。
膀胱出血尿酸高，肝脏中毒害心肺。）

二、铂类（3）

顺铂（肾、耳毒）、卡铂（骨髓）、奥沙利铂（神经毒）
（铂类呕吐和低镁，耳肾神毒伤骨髓）

三、抗生素（2）

丝裂霉素（肝肾毒、骨髓抑制）、博来霉素（间质性肺炎）

四、拓扑异构酶抑制剂（2）

I（喜树碱/羟喜树碱、伊立/拓扑替康——延迟性腹泻）
II（首选：依托泊苷——小肺（小鸟依人）；
替尼泊苷——脑瘤（尼姑剃脑袋）

第二组：干扰核酸合成

氟尿嘧啶、巯嘌呤、
甲氨蝶呤、阿糖胞苷

核酸合伙打假球，
最终得了糖尿病。

干扰核酸生物合成药（抗代谢药）

记忆技巧

1.胸腺核苷酸合成酶抑制剂

氟尿嘧啶、卡培他滨

他胸前戴座佛

2.嘌呤核苷酸合成酶抑制剂

巯嘌呤、硫鸟嘌呤

嫖娼者，流氓

3.核苷酸还原酶抑制剂

羟基脲

核战争，还用枪？

4.二氢叶酸还原酶抑制剂

甲氨蝶呤、培美曲塞

双手美甲

5.DNA多聚酶抑制剂

阿糖胞苷、吉西他滨

多聚聚，有喜糖

第三组：干扰RNA转录

柔红霉素、X柔比星
（心脏毒性#FormatImgID_5#
——解毒药：右雷佐生）

多温柔啊，令人放心。

第四组：影响蛋白质合成
（干扰有丝分裂药）

（1）长春XX（神经毒性） #FormatImgID_6#
（2）紫杉醇（过敏反应）、多西他赛
（3）高三尖杉酯碱（心脏毒性）#FormatImgID_7#
（4）门冬酰胺酶 #FormatImgID_8#

【前4组抗恶性肿瘤药——浓缩总结】

1.直接破坏DNA结构和功能药

氮芥环磷塞替派，卡莫司汀治脑袋。
三铂三毒和两素，拓扑异构是喜树。

2.干扰核酸生物合成药

氟尿嘧啶、巯嘌呤、
甲氨蝶呤、阿糖胞苷

核酸合伙打假球，
最终得了糖尿病。

3.干扰RNA转录药

柔红霉素、X柔比星

多温柔啊，令人放心。

4.影响蛋白质合成和功能药

（1）长春碱、长春新碱
（2）紫杉醇、多西他赛
（3）高三尖杉酯碱
（4）门冬酰胺酶

长长紫杉树，
围成高大门。
从此蛋白质，
再也不合成。

【抗恶性肿瘤药——浓缩总结】

1.直接破坏DNA结构和功能药

氮芥环磷噻替哌，卡莫司汀治脑袋。
三铂三毒和两素，拓扑异构是喜树。

2.干扰核酸生物合成药

氟尿嘧啶、巯嘌呤、
甲氨蝶呤、阿糖胞苷

核酸合伙打假球，
最终得了糖尿病。

3.干扰RNA转录药

多柔比星

多温柔啊，令人放心。

4.影响蛋白质合成和功能药

（1）长春碱、长春新碱
（2）紫杉醇、多西他赛
（3）高三尖杉酯碱
（4）门冬酰胺酶、

长长紫杉树，做成高大门。
从此蛋白质，再也不合成。

5.影响激素平衡药

他莫昔芬、托瑞米芬、来曲唑、阿那曲唑、氟他胺

6.靶向治疗药

XX替尼——非小细胞肺癌；XX单抗