2018年湖南执业药师考试倒计时37天：西药综合每日一练（33）

 [1-3]

A.清晨服用 B.餐后服用

C.餐前服用 D.睡前服用

E.餐中服用

1. 为了减少胃黏膜刺激、出血，非甾体抗炎药美洛昔康应该

2. 为了避免夜间排便，泻药硫酸镁应该

3. 为使药物作用与胆固醇合成高峰期同步，普伐他汀等适宜

[4-7]

B.餐前服用

C.餐中服用 D.餐后服用

E.睡前服用

4. 多数非甾体抗炎药适宜

5. 抗菌药物适宜

6. 抗过敏药、平喘药适宜

7. 维生素类适宜

[8-11]

A.维生素C B.二甲双胍

C.多潘立酮 D.普伐他汀

E.米索前列醇

8. 为了与生物钟同步，适宜于睡前服用的是

9. 为了充分附着胃黏膜形成屏障，应餐前服用的是

10. 为了减少胃黏膜刺激、适宜餐中服用的是

11. 为有助食物消化，应餐前服用的是

[1-3]【答案】BAD。解析：盐类泻药如硫酸钠，硫酸镁等，这些药服用后应多喝水.早上起来空腹吃这些药，使药迅速入肠，并保持较高浓度;使药迅速入肠发挥作用，服后4~5小时致泻，食物可减少其吸收。刺激性药物主要是对胃肠道粘膜有刺激、有损伤、易引起胃肠道反应的药物，如易诱发溃疡的非甾体抗炎药(必要时与食物同服)如阿司匹林、萘普生等。他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效。

[4-7]【答案】DBED。解析：饭后半小时，人体食用的食物基本经过粗消化了，人体消耗也得到了充分补充，这个时候食用维生素是比较理想的，吃进去的维生素会在小肠停留比较长时间，吸收进去基本都补充人体维生素的不足。如果时间安排上无法做到饭后半小时食用，那也可以在饭后立即食用，或是吃饭半饱时食用。抗菌药中多数药物的吸收受食物影响，餐前空腹服用生物利用度高，吸收迅速。如阿莫西林、头孢拉定、头孢克洛、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。另需餐前空腹服用的药物还有：泛昔洛韦、卡托普利、阿斯咪唑、异烟肼、利福平等。肠溶片均需餐前空腹服用，以便药物能快速进入肠道崩解吸收。刺激性药物主要是对胃肠道粘膜有刺激、有损伤、易引起胃肠道反应的药物，如易诱发溃疡的非甾体抗炎药(必要时与食物同服)如阿司匹林、萘普生等。抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。常用药物有：茶碱缓释片、长效β2受体激动药(班布特罗、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗药(孟鲁司特等)。

[8-11]【答案】DEBC。解析：胃黏膜保护药应在餐前使用，因为其可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效。降血糖药减少对胃肠道的刺激和不良反应阿卡波糖应随第一口饭吞服。格列美脲则宜在早餐前半小时服用。二甲双胍餐中餐后均可。饭前服号称胃动力药的多潘立酮(吗丁啉)与甲氧氯普胺(胃复安)及莫沙必利(加斯清、快力)等，增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空，宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰到达高峰，使整个上消化道在药物的疏通下能正常运转。