患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。

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• 1患者女性，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。

  该患者可能发生的并发症是A．肠源性感染

  B．导管败血症

  C．血栓性静脉炎

  D．导管堵塞

  E．肝胆系统损害

  肠外营养护理措施不正确的是A．保持导管通畅

  B．营养液需在无菌环境下配置

  C．营养液需在24小时输注完毕

  D．穿刺插管部位每日消毒更换敷料

  E．营养液中可加入治疗用药

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• 2患者女性，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g／L。红细胞40

  为确诊首先应进行A．出血时间检查

  B．凝血时间检查

  C．骨髓象检查

  D．血块退缩实验

  E．细胞化学染色

  若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多．形成血小板的口核细胞减少，可明确珍断为A．睥功能亢进

  B．过敏性紫癜

  C．ITP

  D．急性F]血病

  E．再生障碍性贫血

  该患者治疗的首选药物为A．肾上腺糖皮质激素

  B．肾上腺盐皮质激素

  C．脾切除

  D．免疫抑制剂

  E．输血小板

  在对该患者进行护理时，下列措施不妥的是A．绝对卧床休息

  B．注意观察出血的部位、范同及有尤颅内出血的征象

  C．避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽

  D．鼓励患者进食，饮食不受限制

  E．注意观察糖皮质激素的副作用

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• 3患者，男，35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X线摄片

  对该患者应首先采取下列哪项措施A．手术复位固定

  B．使用呼吸兴奋剂

  C．气管切开

  D．吸氧

  E．吸痰

  导致其呼吸困难的最主要原因为A．腹胀引起膈肌上移

  B．呼吸肌麻痹

  C．水肿压迫呼吸中枢

  D．痰液堵塞气道

  E．气管受压

  减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取A．地塞米松10～20 mg口服，每日3次，维持2周左右

  B．20％甘露醇250 ml静脉滴注，每日2次，连续5～7天

  C．输液或输血，维持动脉血压在90 mmHg以上

  D．卧硬板床

  E．枕颌吊带卧位牵引

  若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括A．翻身叩背

  B．辅助咳嗽排痰

  C．吸痰

  D．人工机械通气

  E．雾化吸入

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• 4患者，男，60岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。

  根据上述症状，应首先考虑可能发生A．急性胃肠炎

  B．食物中毒

  C．胃癌

  D．急性心肌梗塞

  E．急性胰腺炎

  护理上述病例，下列哪项措施不需要A．监测血压

  B．监测心电图

  C．拍X光胸片

  D．抽血查心肌酶

  E．查血、尿、便常规

  护理上述病例，首要的护理措施是A．吸氧

  B．监测生命体征

  C．建立静脉通路

  D．绝对卧床休息

  E．心理护理

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• 5典型胃溃疡腹痛的规律是

  A.无明显规律性

  B.疼痛——排便——加重缓解

  C.进食——疼痛——缓解

  D.疼痛——进食——缓解

  E.疼痛——便意——缓解

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• 6患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿

  该患者最可能患有A．慢性肺源性心脏病

  B．支气管哮喘

  C．肺栓塞

  D．心力衰竭

  E．呼吸衰竭

  根据疾病特点，患者可能出现的症状除外A．指甲发绀

  B．呼吸困难

  C．血压升高

  D．皮肤湿润

  E．皮肤干燥

  宜选择的氧疗吸氧方式是A．低浓度、高流量持续吸氧

  B．低浓度、高流量间歇吸氧

  C．75％乙醇湿化吸氧

  D．低浓度、低流量间歇吸氧

  E．低浓度、低流量持续吸氧

  采集血气分析标本，以下哪项操作不正确A．使用2ml无菌干燥注射器

  B．抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取

  C．可穿刺桡动脉或股动脉

  D．将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

  E．立即采集立即送检

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• 7甲状舌管囊肿

  A.可形成寒性脓肿

  B.可随伸舌上下移动病变

  C.塬发性淋巴结的厄性肿瘤

  D.可分泌5-羟色胺的降钙素

  E.常继发于面部的炎症病变

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• 8女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛。妇检：外阴阴道(－)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(＋)。

  诊断可能性最大为A．过期流产

  B．感染性流产

  C．难免流产

  D．先兆流产

  E．不全流产

  如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有多量阴道出血，面色苍白。此时护理哪项不妥A．立即通知医生

  B．将患者扶为坐位

  C．做好输液准各

  D．做好输血准各

  E．安抚患者

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• 9患者男，58岁。有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便

  该患者最可能的诊断是A．胃溃疡

  B．慢性肠炎

  C．糖尿病

  D．慢性胰腺炎

  E．胰腺炎

  该患者最可能的发病诱因是A．饮食因素

  B．胆石症

  C．肠道感染

  D．遗传因素

  E．精神因素

  该患者首先要做的健康教育是A．情绪放松

  B．控制肠道感染

  C．戒酒

  D．消炎利胆

  E．饮食节制

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• 10患者，男性，70岁。有慢性支气管炎病史，最近咳嗽加剧，痰液黏稠，伴呼吸困难，入院后给予超声雾化吸入。

  超声雾化吸入治疗的目的不包括A．消除炎症

  B．解除支气管痉挛

  C．稀释痰液

  D．帮助祛痰

  E．保持口腔清洁

  为该病人做雾化吸入治疗时的首选药物是A．庆大霉素

  B．沙丁胺醇

  C．地塞米松

  D．α一糜蛋白酶

  E．氨茶碱

  指导病人做超声雾化吸入时，下列错误的是A．协助病人取舒适体位

  B．先开电源开关，再开雾量调节开关

  C．嘱病人张口呼吸

  D．吸入时间为15～20分钟

  E．治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关

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