患者男性，50岁，主因烧伤后l小时：于二9AM入院，烧伤面积为80％，其中浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20％，至6PM仍：元尿，伤后前8小时输液4500m1以后仍无尿。

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• 1患者女性，25岁。停经43天，面色苍白．急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹

  下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A．术前导尿，排空膀胱

  B．手术体位为仰卧位

  C．穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下力2cm

  D．穿刺深度为4～5crn

  E．出血时用止血药

  下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A．术中注意观察患者病情变化

  B．穿刺时任意进针方向均可

  C．如误入直肠．只需更换针头和注射器，不必重新消毒

  D．抽出血液凝固者．为腹腔内血液

  E．抽出物为脓液，丢弃

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• 2患儿，1岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39．5℃，耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，流泪，结膜充血。

  最可能的诊断是A．猩红热

  B．幼儿急疹

  C．麻疹

  D．上感

  E．水痘

  有价值的检查是A．痰培养可见麻疹病毒

  B．血培养可见病毒

  C．咽培养可见麻疹病毒

  D．血清中特异性IgM抗体

  E．皮疹涂片

  对该患儿采取的隔离措施中正确的是A．对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天

  B．对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天

  C．如有并发症，隔离至出疹后15天

  D．患儿的玩具应清洁后再保管起来

  E．患儿的衣被应暴晒1小时

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• 3患者女性，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急

  护士判断患者骨折的依据是A．剧痛难忍

  B．肿胀瘀斑

  C．异常活动

  D．功能障碍

  E．压痛明显

  最常见的早期并发症是A．休克

  B．脂肪栓塞

  C．骨筋膜室综合征

  D．损伤肱动脉

  E．继发感染

  该患者经手法复位、石膏外固定术后，以下护理措施不正确的是A．石膏干固前，用手掌扶托

  B．伤肢剧痛，给予止痛剂

  C．观察手指端的血液循环

  D．适当抬高患肢

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• 4患儿男，2岁。T39％，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。

  该患儿最可能的诊断是A．高热惊厥

  B．低钙惊厥

  C．中毒性脑病

  D．癫痫

  E．化脓性脑膜炎

  对该患儿首要的处理措施是A．针刺人中、百会等穴位以控制惊厥

  B．寻找病因

  C．应用抗惊厥药物

  D．按医嘱给予抗生素治疗

  E．向家长讲解惊厥的预防及急救

  惊厥的护理措施中正确的是A．立即送抢救室

  B．首先给予脱水处理

  C．大声喊叫唤醒患儿

  D．勿牵拉、按压肢体

  E．吸入纯氧

  患儿出院时进行健康指导的重点是A．体格锻炼的方法

  B．完成计划免疫

  C．讲解惊厥的预防及急救措施

  D．半年后做脑电图检查

  E．做健康体检

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• 51岁半小儿，有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征，下肢为O型腿，长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。

  最可能的医疗诊断是A．软骨营养不良

  B．佝偻病初期

  C．佝偻病激期

  D．佝偻病恢复期

  E．佝偻病后遗症期

  最主要的护理诊断是A．知识缺乏

  B．体温过高

  C．潜在并发症

  D．有感染的危险

  E．营养失调：低于机体需要量

  最主要的护理措施是A．增加户外活动

  B．按医嘱补充维生素D

  C．预防维生素D中毒

  D．给家长进行健康指导

  E．预防骨骼畸形和骨折

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• 6小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理措施是

  A.立即解松衣领，平卧头侧位

  B.立即送入抢救室

  C.清除咽喉部分泌物

  D.置牙垫于上下磨牙之间

  E.手心和腋下放入纱布

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• 7患者，女，55岁。已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17．2／12．0 kPa，心肺无异常，饭后尿糖()，空腹尿

  对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是A．尿糖定性试验

  B．尿糖定量试验

  C．测空腹血糖

  D．葡萄糖耐量试验

  E．测随机血糖

  假设确诊该患者为糖尿病，需要使用胰岛素，不妥的是A．胰岛素应存放于冰箱冷藏室内

  B．于饭后30分钟皮下注射

  C．经常更换注射部位

  D．注射量依病情而定

  E．注射胰岛素应防止低血糖昏迷

  假如该患者被确诊为糖尿病以后，在治疗过程中，出现心悸、出汗等表现，应考虑A．低血糖

  B．高血糖

  C．低血压

  D．高血压

  E．脑水肿

  对该患者的家庭护理指导错误的是A．按时测量体重

  B．注意个人卫生

  C．定量、定时进餐

  D．不宜体力劳动

  E．防止外伤

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• 8患儿，男，10岁。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来

  该患儿的临床诊断是A．小儿腹泻

  B．小儿腹泻轻型

  C．小儿腹泻重型

  D．消化不良轻型

  E．消化不良重型

  该患儿脱水的程度是A．轻度脱水

  B．中度脱水

  C．重度脱水

  D．低渗脱水

  E．高渗脱水

  该患儿脱水的性质是A．低渗性脱水

  B．等渗性脱水

  C．高渗性脱水

  D．中度脱水

  E．重度脱水

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• 9患者高某，男，72岁。高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg

  该患者的诊断应是A．过敏性紫癜

  B．DIC

  C．急性白血病

  D．急性肺水肿

  E．血小板减少性紫癜

  终止其病理过程，重建凝血——抗凝平衡的措施是A．低分子右旋糖酐

  B．升压药维持治疗

  C．大量输注新鲜血浆

  D．肝素治疗

  E．尿激酶溶栓治疗

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• 10患者，男，22岁。不慎被木块扎进右食指指腹，自觉疼痛，挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现肢端胀痛、触痛

  正确的处理方法是A．加强抗生素剂量

  B．待出现波动感后切开引流

  C．立即切开减压引流

  D．局部热盐水浸泡

  E．用药外敷

  若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是A．金黄色葡萄球菌

  B．溶血性链球菌

  C．大肠杆菌

  D．绿脓杆菌

  E．变形杆菌

  最应考虑的诊断为A．甲沟炎

  B．脓性指头炎

  C．急性化脓性腱鞘

  D．丹毒

  E．化脓性滑囊炎

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