患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细

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  患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是

  A：血清铁降低

  B：转铁蛋白饱和度降低

  C：血清总铁结合力增高

  D：血清铁蛋白降低

  E：血红素降低

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  患者，男性，29岁。3年前因消化性溃疡做过“胃大部切除术”，近三月来经常头晕、乏力，心悸，体力逐渐下降，临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是

  A：铁摄入不足

  B：铁需要量增加

  C：铁吸收不良

  D：铁消耗过多

  E：铁不能利用

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  何某，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是

  A：骨髓穿刺涂片

  B：肝功能检查

  C：心功能检查

  D：血肌酐测定

  E：尿沉渣检查

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• 4我国慢性肾衰的首要病因是

  A：肾小球肾炎

  B：糖尿病肾病

  C：高血压肾病

  D：多囊肾

  E：梗阻性肾病

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• 5张某，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该
  张某，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是

  A：尿量减少

  B：血尿素氮突然升高

  C：尿钠小于200mmol/L

  D：血肌酐突然升高

  E：高血钾

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• 6不属于急性肾衰竭常见病因的是

  A：大面积烧伤

  B：车祸后大量失血

  C：尿路结石

  D：应用肾毒性药物

  E：下尿路感染

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• 7张某，女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史，尿蛋
  张某，女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史，尿蛋白（+），尿RBC10〜20/HP，WBC2〜3/HP，为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是

  A：尿培养+药敏

  B：B超检查

  C：尿红细胞形态学检查

  D：肾活检

  E：膀胱镜检查

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• 8能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为

  A：尿液常规检查

  B：血Cr、BUN检查

  C：B超检查：双肾结构紊乱、缩小

  D：肾活检

  E：尿沉渣镜检

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  患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

  A：上消化道出血

  B：高蛋白饮食

  C：感染

  D：大量排钾利尿

  E：放腹水

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  患者，男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

  A：上消化道出血

  B：高蛋白饮食

  C：缺钾性碱中毒

  D：感染

  E：药物

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