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  案例：男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下治疗错误的是

  A：山莨菪碱

  B：西咪替丁

  C：硫糖铝

  D：胶体次枸橼酸铋

  E：奥美拉唑

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  A：胃角溃疡

  B：胃窦溃疡

  C：球后溃疡

  D：胃多发性溃疡

  E：幽门管溃疡

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• 3案例：男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行
  案例：男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是

  A：幽门螺杆菌感染

  B：非甾体类消炎药

  C：吸烟

  D：胃酸、胃蛋白酶

  E：遗传

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• 4案例：男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行
  案例：男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为

  A：急性重症胰腺炎

  B：胃溃疡穿孔

  C：绞窄性肠梗阻

  D：十二指肠溃疡穿孔

  E：胃癌

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  D：降低程度与临床症状平行

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• 7急性胰腺炎时血清淀粉酶

  A：起病后6〜12小时升高，48小时下降，持续3〜5天

  B：起病后12〜14小时升高，下降缓慢，持续1〜2周

  C：起病后24〜72小时上升，持续7〜10天

  D：降低程度与临床症状平行

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