案例：女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑

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  案例：女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

  A：昏厥

  B：高血压脑病

  C：脑栓塞

  D：脑血栓形成

  E：脑出血

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  案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。査体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。下列辅助检查对明确诊断最有价值的是

  A：腰穿检查

  B：脑电图检查

  C：脑超声检查

  D：头颅CT检查

  E：开颅探査

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• 3案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30
  案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。査体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是

  A：右侧脑干

  B：右侧半球表面

  C：右侧半球深部

  D：左侧半球表面

  E：左侧半球

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• 4案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30
  案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。査体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

  A：晕厥

  B：脑出血

  C：脑血栓形成

  D：蛛网膜下腔出血

  E：心肌梗死

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• 5案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌
  案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制，清醒后应做的处理是

  A：调换其他抗癫痫药物

  B：询问近期服药情况嘱正规服药

  C：加大服药剂量嘱正规服药

  D：加用另一种抗癫痫药物

  E：停药观察一周后再考虑用药

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• 6案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌
  案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列状态中的

  A：癲痫持续状态

  B：癫痫强直-阵挛发作

  C：单纯部分发作继全面性发作

  D：复杂部分发作继全面性发作

  E：癫痫发作后昏睡期

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• 7案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌
  案例：女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是

  A：地西泮10mg静注

  B：苯妥英钠0.25g肌注

  C：地西泮20mg肌注

  D：副醛5ml灌肠

  E：苯巴比妥0.5g肌内注射

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• 8最常见偏头痛的是

  A：无先兆偏头痛

  B：偏头痛

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  女性，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑

  A：无先兆偏头痛

  B：偏头痛

  C：紧张型头痛

  D：低颅压性头痛

  E：颅内占位性病变

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• 10年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随
  年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4〜5小时后进入睡眠可缓解。考虑为

  A：无先兆偏头痛

  B：偏头痛

  C：紧张型头痛

  D：低颅压性头痛

  E：颅内占位性病变

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