类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是

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• 1下列是类风湿关节炎关节受累的特点的是

  A：下肢大关节非对称性肿

  B：大关节游走性疼痛

  C：小关节持续性对称性肿

  D：足关节红肿热痛

  E：负重关节疼痛

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• 2类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为

  A：结节样变

  B：肺间质病变

  C：胸膜炎

  D：肺动脉高压

  E：Caplan综合征

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• 3案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为
  案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是

  A：补体结合抗体

  B：血凝抑制抗体

  C：中和抗体

  D：Vi抗体

  E：特异性IgM抗体

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• 4案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为
  案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急査实验室检查结果：血常规：WBC14.5×109/L，N87%。CSF：细胞数286×106/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列处理正确的是

  A：物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜

  B：抗结核治疗

  C：氨苄西林静脉点滴

  D：室温宜维持在30℃以上

  E：应用红霉素静滴

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• 5案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为
  案例：男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列检查中的

  A：结核菌素试验

  B：血常规

  C：胸片

  D：脑脊液常规

  E：便常规

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• 6案例：男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行
  案例：男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病主要的病理改变是

  A：小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死

  B：主动脉及其分支的慢性非特异性炎症

  C：中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎

  D：皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病

  E：微血栓形成

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• 7案例：男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行
  案例：男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病的传染源主要是

  A：犬

  B：黑线姬鼠

  C：螨类

  D：东方田鼠

  E：黑家鼠

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• 8案例：男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不
  案例：男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。对该患者的一般治疗措施错误的是

  A：按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离

  B：发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量

  C：定期更换体位，防止压疮

  D：加强护理，注意口腔及皮肤清洁

  E：加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动

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• 9案例：男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不
  案例：男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。根据诊断应予以药物治疗为最佳的是

  A：链霉素

  B：青霉素

  C：诺氟沙星

  D：异烟肼

  E：头孢拉啶

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• 10案例：男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不
  案例：男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是

  A：呼吸道传播

  B：消化道传播

  C：接触传播

  D：虫媒传播

  E：血液、体液传播

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