下列哪项不符合急性菌痢的特点

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• 1菌痢患者做粪便培养时，哪个做法是错误的

  A：采取带脓血或勃液的粪便

  B：标本勿被尿污染

  C：立即送检

  D：应于用抗菌药物两天后送检

  E：早期多次送检可提高阳性率

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• 2急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是
  急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是

  A：全身中毒症状

  B：肉眼粪便外观

  C：腹部压痛部位

  D：粪便检出病原体

  E：乙状结肠镜检所见肠黏膜病变

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• 3下列哪种传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要
  下列哪种传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要

  A：急性典型患者

  B：中毒性菌痢患者

  C：恢复期患者

  D：急性非典型患者、慢性患者及无症状带菌者

  E：慢性患者

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• 4细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列，其原因是
  细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列，其原因是

  A：感染后免疫力不持久

  B：菌型繁多，菌型间无交叉免疫

  C：带菌者耐药菌株增加

  D：细菌致病力较强

  E：以上均是

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• 5案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏
  案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L，N0.85。若粪便培养结果为耶尔森菌感染，抗菌治疗选择

  A：喹诺酮类

  B：大环内酯类

  C：头孢类

  D：青霉素类

  E：四环素类

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• 6案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏
  案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L，N0.85。下一步最需要做的检查以助确诊的是

  A：血培养

  B：胸部X线照片

  C：肥达反应

  D：粪便常规检查

  E：粪便培养

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• 7案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏
  案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L，N0.85。若粪便常规示白细胞+++，应高度怀疑哪种疾病的可能性

  A：细菌感染性腹泻

  B：病毒性肠炎

  C：秋季腹泻

  D：急性胃肠炎

  E：伤寒

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• 8案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏
  案例：女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L，N0.85。患者入院后首先要做的检查是

  A：血培养

  B：胸部X线照片

  C：肥达反应

  D：粪便常规检查

  E：粪便培养

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• 9案例：男，40岁，因发热、腹痛、腹泻5天住院，腹泻每天十余次，初为稀水便
  案例：男，40岁，因发热、腹痛、腹泻5天住院，腹泻每天十余次，初为稀水便、4天后腹泻血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检：体温39℃，脉搏118次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L，N0.80；粪便常规本白细胞+、红细胞+++。关于治疗，不正确的是

  A：流食

  B：可以使用肠黏膜保护剂

  C：补充水和电解质

  D：立即使用喹诺酮类抗生素

  E：口服益生菌

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• 10案例：男，40岁，因发热、腹痛、腹泻5天住院，腹泻每天十余次，初为稀水便
  案例：男，40岁，因发热、腹痛、腹泻5天住院，腹泻每天十余次，初为稀水便、4天后腹泻血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检：体温39℃，脉搏118次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L，N0.80；粪便常规本白细胞+、红细胞+++。确诊依据

  A：血培养

  B：血常规检查

  C：电解质检查

  D：粪便常规检查

  E：粪便培养

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