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男性患者,40岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白

提问人:李思发布时间:2021-10-18

男性患者,40岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白血症。肾穿刺病理检查,光镜下见弥漫性肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,嗜银染色显示基底膜的钉状突起,无明显细胞增生及炎性细胞浸润;电镜观察,基底膜不同程度地增厚,肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积,该病最大可能是

A:膜性增生性肾小球肾炎

B:膜性肾小球肾炎

C:轻微病变性肾小球肾炎

D:新月体性肾小球肾炎

E:系膜增生性肾小球肾炎

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    男性患者,65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过,之后腰部一直感觉不适,2天后出现无痛性肉眼血尿,同时患者有发热,近日明显消瘦、乏力。查体:超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变,内有钙化。本例最有可能是

    A:肾血管平滑肌脂肪瘤

    B:肾母细胞瘤

    C:肾结核

    D:肾细胞癌

    E:婴儿型多囊肾

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    男孩,6岁。1周前患上呼吸道感染,经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。肾脏穿刺检査结果:肾小球和肾小管均未见明显病变,免疫荧光染色均为阴性,本例最有可能是

    A:急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    B:膜性肾小球肾炎

    C:膜性增生性肾小球肾炎

    D:轻微病变性肾小球肾炎

    E:系膜增生性肾小球肾炎

  • 3肾盂肾炎最常见的致病微生物是

    A:寄生虫

    B:大肠杆菌

    C:产气杆菌

    D:病毒

    E:葡萄球菌

  • 4有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是

    A:多尿、夜尿

    B:晚期可有肾功能不全

    C:肾病综合征

    D:肾性高血压

    E:菌尿

  • 5有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述,不正确的是
    有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述,不正确的是

    A:是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎

    B:肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物

    C:病变多累及双侧肾脏

    D:由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿

    E:病因未明

  • 6黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见

    A:大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织,无巨噬细胞

    B:异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞

    C:均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞

    D:泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞

    E:主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞

  • 7关于膀胱尿路上皮原位癌,正确的是

    A:不属于上皮瘤变

    B:瘤细胞异型增生,浸润到黏膜下层

    C:绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围

    D:发病与病毒感染相关

    E:以上各项都正确

  • 8下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述,不正确的是
    下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述,不正确的是

    A:组织形态可分为低级别和高级别

    B:最常见的症状为无痛性肉眼血尿

    C:好发于膀胱侧壁和膀胱三角区

    D:术后易复发,部分复发肿瘤分化可能变差

    E:伴有鳞状分化时可能提示预后较好

  • 9膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是

    A:比较常见

    B:常与腺性膀胱炎合并存在,并可发展为尿路上皮乳头状癌

    C:组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别

    D:肿瘤细胞可有异型,常侵犯肌肉

    E:属于恶性肿瘤,手术切除后常需放疗和化疗

  • 10有关膀胱炎下面描述错误的是

    A:膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见

    B:增生性膀胱炎多见于膀胱三角区

    C:嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反应体质患者,或与寄生虫感染有关

    D:间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症

    E:膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化,形成皮革性膀胱炎

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