一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏110次/min，血压11/8kPa，此患者最可能的诊断是

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• 1足月妊娠，规律性腹痛10h，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪项是最正确的

  
  

  A.枕左前位

  B.枕左后位

  C.枕右前位

  D.枕右后位

  E.高直后位

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• 2对臀位的处理不对的是

  A.宫口开全，发现有脐带脱垂者立即臀牵引

  B.孕32～34周做外倒转

  C.臀位分娩应注意自脐部娩出后8min内娩出胎儿

  D.臀位足先露，应做剖宫产

  E.巨大胎儿也可阴道分娩

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• 3关于分娩，下列哪项是错误的

  
  

  A.枕先露的儿头以枕颏径通过产道

  B.枕横位分娩过程，在儿头下降的同时可伴有内回转

  C.以枕后位入盆的胎儿，在分娩过程中多能自然转成枕前位

  D.臀位分娩时，单臀先露（腿直臀位）的预后比足先露好

  E.足月活胎横产式，是不能经阴道正常分娩的

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• 4宫口开全2小时胎位为枕横位，以下哪项处理是正确的

  A.胎头最低点在棘上1cm，静点稀释缩宫素
  

  B.胎头最低点在棘平面，手转胎头产钳

  C.胎头双顶径在棘上，胎吸转头牵引

  D.胎头双顶经在棘下，手转儿头产钳助产

  E.胎头双顶径在棘下，行剖宫产

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• 5分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关

  
  

  A.子宫畸形

  B.官腔内空间小

  C.前置胎盘

  D.胎儿脑积水

  E.子宫小肌瘤

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• 6妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的

  
  

  A.妊娠晚期应及时行外倒转术

  B.临产后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒转术

  C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩

  D.妊娠晚期应卧床休息,静待足月临产“试产”

  E.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术

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• 7下列不属于持续性枕后位的特点是

  
  

  A.需剖宫产终止妊娠

  B.枕骨压迫直肠，宫口未开全，很早有便意感

  C.易致宫颈水肿

  D.肛诊或阴道检查示骨盆腔后部空虚大囟门在前

  E.胎头衔接晚，宫缩乏力，产程延长

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• 828岁初产妇足月妊娠，胎儿估计3700g，枕左前位，儿头高浮，胎心140次/min，骶耻外径18cm，对角径<11.5cm，最恰当的分娩方

  A.给予试产机会
  

  B.阴道自然分娩

  C.产钳助产术

  D.剖宫产术

  E.缩宫素静脉点滴

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• 932岁，第一胎产妇，孕期检查臀位，骨盆测量为：髂棘间径23cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径19cm、出口横径7.Ocm，妊娠足月

  
  

  A.等待自然分娩

  B.臀助产术

  C.臀牵引术

  D.剖宫产术

  E.以上均不适宜

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• 10下述相关产科处理，哪项是不适当的

  
  

  A.臀位、珍贵胎儿行剖宫产术

  B.子宫破裂行剖宫取胎，子宫切除或修补术

  C.嵌顿性横位行内倒转臀牵引术

  D.宫口全开，双顶径平坐骨棘，胎儿窘迫行低中位产钳术

  E.头位死胎，先露入盆，宫口开全行穿颅术

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