24岁，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，估计胎儿2700g，分娩期处理正确的是

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• 1关于妊娠合并心脏病，哪项是错误的

  A.慢性心房颤动不宜妊娠

  B.心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物

  C.剖宫产不是绝对禁忌

  D.不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术

  E.产时产后常规应用抗生素

  
  

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• 2妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的

  A.心脏代偿功能良好，也易引起死胎

  B.二尖瓣狭窄手术后，心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产

  C.心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高

  D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差

  E.单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

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• 3 29岁初产妇，风心病，心功能1级，骨盆及胎位正常，现足月临产3h，心率88次/min，宫口开大2cm，应如何处理

   

  A.产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂

  B.缩宫素点滴，加强宫缩

  C.立即剖宫产

  D.快速给西地兰预防心衰

  E.立即行人工破膜，缩短产程

  
  

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• 4下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高

   

  A.先天性心脏病

  B.风湿性心脏病

  C.妊高征心脏病

  D.贫血性心脏病

  E.围生期心肌病

  
  

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• 5有关羊水过多以下哪项是正确的

  
  

  A.羊水已达1500ml

  B.胎心易听到

  C.胎位易触清

  D.应测甲胎蛋白除外胎儿神经管畸形

  E.超声波有助诊断，X线帮助诊断

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• 629岁，妊娠30周，因腹部迅速增大，1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能干卧2天入院。检查：心率102次/min，呼吸30次/min，

  
  

  A.双胎

  B.妊娠合并心脏病

  C.妊娠合并卵巢囊肿扭转

  D.急性羊水过多

  E.胎盘早期剥离

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• 7诊断胎儿窘迫哪一项是正确的

  
  

  A.臀先露，产程中羊水混有胎便

  B.强宫缩后，胎心率120次/min

  C.破膜后胎心率152～156次/min

  D.枕先露破膜时羊水深绿色

  E.新生儿娩出时，全身发紫，呼吸>20次/min

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• 8胎盘附着面感染所致晚期产后出血多发生于

  
  

  A.1周左右

  B.10天左右

  C.2周左右

  D.2～3周

  E.4～6周

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• 9初产妇，26岁，妊40周，LOA因阴道流水8h，无宫缩入院，以下哪项处理是错误的

  
  

  A.阴道检查了解宫颈条件

  B.查白细胞及分类

  C.缩宫素静脉点滴引产

  D.立即剖宫产

  E.给抗生素预防感染

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• 10下列哪项结果不能诊断胎儿窘迫

  
  

  A.胎儿头皮血pH小于7.25

  B.胎儿监护仪示迟发胎心减慢

  C.羊膜镜检查羊水绿色

  D.超声多普勒检查胎心少于120次/min

  E.OCT试验阳性

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