男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是

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• 1 急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

   

   

  A.静脉注射硝酸甘油
  

  B.静脉滴注低分子右旋糖酐

  C.静脉注射西地兰

  D.尿激酶溶栓治疗

  E.静脉注射复方丹参

  
  

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• 2心肌梗死患者预后的决定性因素为

  
  

  A.心律失常

  B.心功能

  C.心肌坏死的数量

  D.年龄

  E.就诊的时间

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• 3左心功能不全的主要症状为

  
  

  A.咳血

  B.胸痛

  C.呼吸困难

  D.少尿

  E.咳嗽、咳痰

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• 4男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，

  
  

  A.上呼吸道感染

  B.风湿活动

  C.心肌炎

  D.风心病合并感染性心内膜炎

  E.结缔组织疾病

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• 5男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断

  
  

  A.急进型高血压

  B.原发性高血压Ⅲ期

  C.原发性高血压Ⅱ期

  D.高血压脑病

  E.高血压危象

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• 6体循环淤血的最可靠体征为

  
  

  A.静脉压升高

  B.肝脏肿大及压痛

  C.胸、腹腔积液

  D.双下肢水肿

  E.颈静脉曲张

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• 7某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药

  A.血钾降低
  

  B.房颤心率由120次/分降为80次/分

  C.心尖区收缩期杂音增强

  D.心率40次/分，心尖区闻大炮音

  E.血肌酐升高

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• 8男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动

  
  

  A.抗生素预防感染性心内膜炎

  B.二尖瓣分离术

  C.洋地黄治疗

  D.利尿剂治疗

  E.避免重体力活动，定期随诊

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• 9下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

  
  

  A.心房颤动

  B.期前收缩

  C.心脏扩大

  D.新出现病理杂音

  E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

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• 10梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

  
  

  A.含硝酸甘油减弱

  B.运动时减弱

  C.屏气减弱

  D.下蹲减弱

  E.用心得安增强

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