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患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为A、脑供血不足

提问人:陈俭龙发布时间:2020-07-31

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、蛛网膜下腔出血

最佳的检查手段是A、磁共振

B、头CT平扫

C、X线检查

D、眼底检查

E、腰穿脑脊液检查

治疗原则哪项不正确A、抗血小板治疗

B、脑保护治疗

C、钙离子拮抗剂,如尼莫地平

D、应用尿激酶溶栓

E、24h后尽早应用血管扩张剂

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  • 1男性患者,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季发病,持续3个月以上,常年服药可控制,但近一周内着凉后症状加重,咳

    是A、磁共振

    B、CT平扫

    C、X线胸片

    D、肺功能测定

    E、支气管纤维镜

    X线胸片检查见双侧肺纹理增粗,该患者最可能的诊断是A、肺炎

    B、肺癌

    C、肺脓肿

    D、肺结核

    E、慢性支气管炎急性发作

    如果是病毒感染,实验室检查可见A、淋巴细胞增多

    B、中性分叶正常

    C、中性分叶稍高

    D、白细胞总数稍高

    E、白细胞总数明显增高

  • 2张某,男性,62岁,因视力模糊入院治疗。检查空腹血糖6.4mmol/L,为明确诊断,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查。口服葡

    B、空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后2h血糖≤7.8mmol/L,服糖后4h血糖应恢复至空腹水平

    C、空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后2h血糖达到峰值,服糖后4h血糖应恢复至空腹水平

    D、空腹血糖<6.4mmol/L,服糖后2h血糖≤7.8mmol/L,服糖后3h血糖应恢复至空腹水平

    E、服糖后1~2h血糖达到峰值,应<11.1mmol/L

    葡萄糖耐量试验正确的是A、是检测机体对葡萄糖负荷能力强弱的试验

    B、用于诊断症状不明显的可疑糖尿病

    C、用于诊断血糖降低的低糖血症

    D、口服葡萄糖后,间隔一定时间测定尿糖水平

    E、服糖后1~2h血糖达到峰值,应<11.1mmol/L

  • 3男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志不清,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率10

    B、糖尿病性神经病变.

    C、糖尿病酮症酸中毒

    D、糖尿病乳酸性酸中毒

    E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是A、血电解质+BUN、Cr

    B、糖基化血红蛋白+BUN、Cr

    C、血气分析+BUN、Cr

    D、恤酮体+血气分析

    E、血乳酸+血气分析

    最主要的治疗措施是A、抗感染

    B、肾上腺皮质激素

    C、口服降血糖药

    D、小剂量胰岛素及补液

    E、补充碱性药物

  • 4某患者吸毒后出现呼吸减慢、瞳孔缩小等。该呼吸减慢表现属于A、中枢抑制作用

    B、外周作用

    C、呼吸肌松弛

    D、中枢激动作用

    E、神经肌肉脱偶联

    为解救此症状,可选择A、美沙酮

    B、氟马尼

    C、纳洛酮

    D、多巴胺

    E、氯丙嗪

  • 5患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密影。进一步的影像学检查

    B、超声

    C、CT

    D、MRI

    E、PET

    患者在治疗过程中,逐渐出现了四肢的麻木,四肢肌力下降,怀疑脊髓病变,首选的检查方法为A、SPECT

    B、超声

    C、CT

    D、MRI

    E、X线平片

    3个月后,患者出现了全身多处骨的疼痛,选择的影像学检查方法为A、SPECT

    B、超声

    C、CT

    D、MRI

    E、X线平片

  • 6患儿,女,4岁,"发现运动迟缓3年余"就诊,诊断:脑性瘫痪。最常见的脑瘫类型是A、痉挛型

    B、肌张力不全型

    C、手足徐动型

    D、共济失调型

    E、混合型

    关于脑瘫的描述,以下哪项不正确A、脑瘫病因多样,临床表现各异

    B、痉挛型脑瘫可出现剪刀步态

    C、针对脑瘫要综合治疗

    D、一旦发现痉挛应尽早手术

    E、脑瘫的治疗要重视家庭参与

  • 7女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。此患者最可能的诊断A、阴道炎

    B、盆腔炎

    C、宫颈炎

    D、前庭大腺炎

    E、外阴血肿

    下列哪项治疗方案最佳A、物理疗法

    B、局部药物腐蚀+全身消炎

    C、局部药物消炎

    D、宫颈锥形切除

    E、局部消炎后物理疗法

  • 8患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌

    B、周围神经炎

    C、运动神经元病

    D、颈椎间盘突出

    E、颈部软组织损伤

    最有助于鉴别的辅助检查是A、颈椎X线片

    B、颈段断层摄片

    C、肌电图

    D、颈段MRI

    E、核素扫描

    首选的治疗是A、手术

    B、颈托围领

    C、激素冲击治疗

    D、神经营养治疗

    E、颈枕吊带牵引

  • 9患者男性,40岁,颈部不慎被开水烫伤2小时,查体:创面渗出较多,水疱饱满,皮温增高,剧痛。该患者烧伤面积和深度是A、2%

    B、3%,Ⅲ°烧伤

    C、3%,浅Ⅱ°烧伤

    D、3%,深Ⅱ°烧伤

    E、4%,Ⅲ°烧伤

    该患者目前处理正确的是A、皮肤移植修复

    B、立即使用压力衣处理

    C、因创面没有感染,暂不需处理

    D、吸出水疱内液体,外用烧伤药

    E、清除水疱,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,并制定第一个24小时输液计划

    若无感染等并发症,预后情况可能为A、只有靠植皮而愈合

    B、约2周可愈,愈后不留瘢痕

    C、约3~4周可愈,愈后不留瘢痕

    D、约2周可愈,愈后留有轻度瘢痕

    E、约3~4周可愈,愈后留有瘢痕增生

    •  
    •  
  • 10患者,女性,38岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧

    B、视觉诱发电位

    C、神经肌电图检查

    D、体感诱发电位检查

    E、运动诱发电位检查

    做神经肌电图检查时不可能出现的结果是A、指总伸肌CMAP波幅低

    B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长

    C、肱桡肌见正尖纤颤电位

    D、旋后肌见正尖纤颤电位

    E、指浅屈肌CMAP波幅降低

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