男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病，治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退，B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

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• 1冠心病人突感头晕、胸闷，BP110/60mmHg，HR40次／分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率快于心室率，二者无固定关系，Q

  A、频发室早

  B、室颤

  C、三度房室传导阻滞

  D、阵发性室上性心动过速

  E、阵发性室性心动过速

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• 2对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是

  A、目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解

  B、治疗原则中包括去除诱因

  C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一

  D、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

  E、重症患者可行激素冲击治疗

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• 3下列哪项不是心绞痛的诱因？

  A、饱餐

  B、酗酒

  C、寒冷

  D、少量喝茶

  E、上5楼

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• 4患者男性，60岁。关节疼痛5年，血压升高3年，最高达180/90mmHg，检验尿酸820μmol，选择降压药物时慎用

  A.氢氯噻嗪

  B.卡托普利

  C.硝苯地平

  D.阿替洛尔

  E.缬沙坦

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• 5患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。

  A、脑脓肿

  B、颅内肿瘤

  C、脑寄生虫病

  D、脑血管病

  E、脑转移瘤

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• 6下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征

  A、无尿2日以上

  B、血肌酐大于442μmol/L

  C、难以控制的高血压

  D、血钾6.4mmoL/L，心电图正常

  E、血钾7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变

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• 7患者，42岁。家属发现其常有阵发性咀嚼动作（非进餐时），而患者对发作情况毫无所知，EEG提示有痫样放电。

  A.苯妥英钠

  B.酰胺咪

  C.乙琥胺

  D.扑米酮（扑痫酮）

  E.苯巴比妥

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• 8男性，30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，急送医院。体检：神清，脑神经正常，四肢活动正常，颈有抵抗，克氏征阳

  A、蛛网膜下腔出血

  B、偏头痛

  C、脑血栓形成

  D、神经官能症

  E、头痛性癫痫

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• 9女性，15岁。2d内发作3次四肢抽搐，伴意识不清，口吐白沫，EEG证实为癫痫，曾服卡马西平出现皮疹而停药。

  A.苯妥英钠

  B.酰胺咪

  C.乙琥胺

  D.扑米酮（扑痫酮）

  E.苯巴比妥

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• 10上海郊区某镇，于1992年8月份有一批居民（约200余人）先后有短期发热，伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检：大部分病人皮

  B、急性乙型病毒性肝炎

  C、非甲非乙型病毒性肝炎

  D、伤寒

  E、钩端螺旋体病

  此次疾病传播途径可能是A、苍蝇

  B、接触疫水

  C、注射途径

  D、食物污染

  E、水源污染

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