男性，20岁。发热流涕2周，呼吸困难1周入院，查体心脏扩大，心尖瓣可听到收缩期吹风样Ⅲ级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断？

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• 1冠心病诊断的最重要依据为

  A、临床表现

  B、冠状动脉造影

  C、静息心电图

  D、运动平板

  E、心肌核素显像

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• 2男性，30岁。因发热、咳嗽2周就诊，胸透谓右上肺炎，抗生素治疗已2周无效。昨起少量咯血，胸片右上干酪性肺炎伴不规

  A.浸润性肺结核

  B.血行播散型肺结核

  C.原发型肺结核

  D.慢性纤维空洞性肺结核

  E.支气管内膜结核

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• 3女性，32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影，伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应

  A.浸润性肺结核

  B.血行播散型肺结核

  C.原发型肺结核

  D.慢性纤维空洞性肺结核

  E.支气管内膜结核

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• 4一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0.1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度

  A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应

  B、停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠

  C、加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量

  D、继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药

  E、继续原有治疗，给予休息2周

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• 5尿道炎，宫颈炎或腹泻后短期内出现的炎症性，非对称性寡关节炎，可伴有结膜炎、虹膜炎或皮肤、黏膜损害，称为

  A.Reiter综合征

  B.Churg-Strauss综合征

  C.Caplan综合征

  D.Felty综合征

  E.APS

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• 6变应性肉芽肿性血管炎，以过敏性哮喘，嗜酸性粒细胞增多，发热，全身性肉芽肿性血管炎为特征，称为

  A.Reiter综合征

  B.Churg-Strauss综合征

  C.Caplan综合征

  D.Felty综合征

  E.APS

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• 7女性，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转。最可能的

  A、进行性延髓麻痹

  B、急性脊髓炎

  C、多发性硬化

  D、脑梗死

  E、脊髓压迫症

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• 8抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

  A、出现低钾血症

  B、合并严重感染

  C、出现严重心律失常

  D、血碳酸氢根＜5.0mmol／L或血pH＜7.1

  E、常规应用

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• 9下列不是心力衰竭早期代偿机制的是

  A、Frank-Starling机制

  B、心肌肥厚

  C、心脏扩大

  D、神经内分泌激活

  E、血红蛋白增高

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• 10容易引起发作性四肢无力的疾病是

  A.帕金森病

  B.周期性瘫痪

  C.多发性神经病

  D.脑血栓

  E.重症肌无力危象

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