儿科学_消化系统疾病3

试卷预览

• 110个月患儿，3天前发热、流涕、轻咳。来诊前呕吐5次，继腹泻，大便水样，一昼夜十多次。大便镜检偶见少量白细胞。最可能的诊断是

  A.空肠弯曲菌肠炎

  B.金黄色葡萄球菌肠炎

  C.轮状病毒肠炎

  D.致病型大肠埃希菌肠炎

  E.真菌性肠炎

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• 23岁男婴，突然高热、腹泻、大便胶冻样脓血便1天急诊来院。查体：T 40℃，BP 60/40mmHg，P 160次/分，面色灰，四肢冷，心音低钝，腹平软，未触及肿块。除考虑菌痢外，以下哪项诊断的可能性最大

  A.急性阑尾炎并发穿孔

  B.急性坏死性肠炎

  C.肠套叠

  D.侵袭性大肠埃希菌肠炎

  E.真菌性肠炎

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• 32个月男婴，因腹泻1周，于1月份来儿科就诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。查体：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-）、RBC（-）、脂肪球（++），此患儿诊断可考虑的情况，应除外的是

  A.生理性腹泻

  B.轮状病毒肠炎

  C.侵袭性大肠埃希菌肠炎

  D.真菌性肠炎

  E.喂养不当引起的腹泻

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• 410个月婴儿，吐泻2天，大便为蛋花汤样，含少许黏液，无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，口腔黏膜干燥，尿量明显减少，血钠128mmol/L，此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻，并可能合并

  A.低渗中度脱水

  B.低渗重度脱水

  C.等渗中度脱水

  D.等渗轻度脱水

  E.低渗性轻度脱水

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• 53个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3〜4次/日，有时多达8次/日，稀水样或糊状，无脓血。食欲佳，精神好，用中西药治疗腹泻未见好转，有湿疹，体重6kg，首先考虑为

  A.迁延性腹泻

  B.慢性腹泻

  C.生理性腹泻

  D.真菌性肠炎

  E.病毒性肠炎

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• 66个月男婴，腹泻3天，大便10次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪及尿量减少，血钠140mmol/L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，最可能的诊断为

  A.重度等渗脱水

  B.重度低渗脱水，酸中毒

  C.中度低渗脱水，酸中毒

  D.中度等渗脱水.酸中毒

  E.中度等渗脱水

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• 77个月患儿，吐泻5天，大便10〜15次/日，尿量极少，皮肤弹性消失，可见皮肤花纹，前囟、眼眶极度凹陷，四肢厥冷，血钠120mmol/L。最可能诊断为

  A.中度等渗性脱水

  B.重度等渗性脱水

  C.中度低渗性脱水

  D.重度低渗性脱水

  E.中度高渗性脱水

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• 87个月男婴，发热、腹泻5天来门诊。呕吐3次，大便5〜6次/天，稀水样便偶有少量脓血。查体：T 38.5℃，无脱水征，心肺检查无异常，腹略胀，以下哪一项诊断是可能的

  A.细菌性痢疾

  B.空肠弯曲菌肠炎

  C.侵袭性大肠埃希菌肠炎

  D.产毒性大肠埃希菌肠炎

  E.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

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• 910个月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6〜8次/日，暗绿色，量多，带黏液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和革兰阳性菌。查体：T 39.5℃，精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊断是

  A.致病性大肠埃希菌性肠炎伴中度脱水

  B.侵袭性大肠埃希菌性肠炎伴中度脱水

  C.出血性大肠埃希菌性肠炎伴重度脱水

  D.空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水

  E.金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

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• 106个月男婴，发热、腹泻2天就诊。T 38.5〜39℃（肛），大便10〜15次/天，为黄色稀水样，量中等，病初有呕吐。查体：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面检查中最合理最急需的是

  A.尿常规+血常规+电解质测定

  B.大便常规+尿常规+大便培养

  C.大便常规+血气分析+电解质测定

  D.大便常规+血常规+大便病毒分离

  E.大便常规+电解质测定+血培养

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