传染病学_病毒性肝炎

试卷预览

• 41下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据

  A.病程超过半年

  B.色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

  C.脾大

  D.乏力、食欲缺乏、恶心

  E.A/G比值异常

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• 42下面哪一项不是戊型肝炎特点

  A.通常不引起慢性肝炎

  B.发生在妊娠妇女中病死率高

  C.通过粪-口传播

  D.我国并不多见

  E.多发生成年人，黄疸较深

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• 43下面哪一项不是肝病引起出血的机制

  A.凝血因子合成减少

  B.肝硬化脾功能亢进使血小减少

  C.DIC导致凝血因子和血小板消耗

  D.门脉高压致食道静脉曲张破裂出血

  E.血小板功能下降

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• 44早期肝病腹水的主要原因是

  A.门脉高压

  B.低蛋白血症

  C.肝淋巴液生成增多

  D.钠潴留

  E.并发自发性腹膜炎

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• 45下面哪一项是正确的：

  A.慢性重型肝炎必需有慢性肝病史

  B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

  C.小儿肝炎多为无黄疸型

  D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长

  E.淤胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎

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• 46关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的

  A.肝肾综合征者应作血液透析治疗

  B.应给予高蛋白饮食

  C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发

  D.人工肝支持系统的疗效持久

  E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素

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• 47下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征

  A.血清胆红素在正常上限的2倍

  B.HBVDNA阳性

  C.HBeAg阳性

  D.ALT在正常上限的2~10倍之间

  E.病理检查有活动性炎症

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• 48拉米夫定治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的

  A.较强的抑制HBV复制的作用

  B.拉米夫定耐受良好，可以长期使用

  C.疗程至少一年

  D.出现耐药或病毒变异者应尽早停用

  E.干扰素联合治疗疗效未确定

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• 49男，19岁，学生。发热、疲乏、恶心、胃纳减退5天，尿黄、身目黄染2天。体检：T36.80℃，巩膜中度黄染，无肝掌征，肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为4.9×109/L，分类计数N0.76，L0.20。ALT1120U/L，AST986U/L，TB86μmol/L，DB49μmol/L。1年前高考体检中发现HBsAg阳性，当时无不适，肝功能正常。该患者的诊断可能为

  A.慢性乙型肝炎

  B.甲型肝炎

  C.急性黄疸型甲型肝炎

  D.急性乙型肝炎

  E.甲、乙型肝炎病毒混合感染

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• 50男，30岁，农民。肝区钝痛、低热、乏力4个月。查体：胸前毛细血管扩张，肝掌征（+），蜘蛛痣（+），肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，TB66μmol/L，ALB30g/L，AFP先后检测二次，结果分别为270ng/ml和560ng/ml。有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。诊断首先应考虑

  A.慢性活动性肝炎

  B.肝炎肝硬化

  C.血吸虫病性肝硬化

  D.酒精性肝硬化

  E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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