临床执业医师临床执业医师基础综合2008年执业医师精神病学测试题

试卷预览

• 1在引起药瘾的因素中，以下哪项是错误的

  A.药物的可获得性

  B.遗传素质

  C.人格的易感性

  D.社会文化因素

  E.人主观因素

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• 2躯体疾病所致精神障碍的共同特点，除了

  A.精神症状多发于躯体疾病高峰期

  B.躯体疾病严重时，精神症状明显

  C.精神症状随躯体疾病好转而减轻

  D.精神症状多具有昼重夜轻的波动性

  E.躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见

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• 3下列哪项不是精神自动综合征的临床表现

  A.假性幻觉

  B.被控制感

  C.强制性思维

  D.意识障碍

  E.影响妄想

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• 422岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。病人不具备下列哪一项症状

  A.情绪低落

  B.情感淡漠

  C.蜡样屈曲

  D.违拗

  E.木僵

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• 513岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。最有效的治疗措施是

  A.心理治疗

  B.氯丙嗪治疗

  C.卡马西平治病

  D.手术治疗

  E.电休克

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• 6男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院

  A.妄想心境

  B.妄想回忆

  C.妄想知觉

  D.被害知觉

  E.关系妄想

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• 7药物依赖是指

  A.对药物强烈的渴求

  B.对药物的需要

  C.躯体依赖

  D.精神依赖

  E.服药后获得的特殊快感

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• 8女性，22岁，1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近一月加重。最可能的诊断是

  A.抑郁症

  B.焦虑症

  C.恐怖症

  D.强迫症

  E.神经衰弱

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• 9男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。首先应检查哪项

  A.康华试验

  B.头CT

  C.CSF常规

  D.EEG

  E.智商测定

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• 10女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项

  A.头CT

  B.EEG

  C.CSF

  D.智商测定

  E.脑血流图

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