临床医学专业综合练习题178

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• 1体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是（    ）

  A.尿素

  B.NH3

  C.β-丙氨酸

  D.β-氨基异丁酸

  E.尿酸

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• 2鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（    ）

  A.尿频、尿急、尿痛

  B.高热、腰痛

  C.尿细菌培养阳性

  D.尿中白细胞管型

  E.血尿

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• 3躯体疾病所致精神障碍，临床表现的共同特点，不正确的是（    ）

  A.精神症状多有"昼轻夜重"的波动性

  B.可表现出急性或慢性脑病综合征

  C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

  D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

  E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现

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• 4男性，5岁，持续发热15天，体温39℃～39．5℃，伴腹泻每日3～5次，体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm．血常规检查：WBC3．0×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸性粒细胞0，ALT200μ／L，血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是（    ）

  A.急性乙型肝炎

  B.伤寒

  C.钩端螺旋体病

  D.急性血吸虫病

  E.急性细菌性痢疾

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• 570岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（    ）

  A.鞘膜积液

  B.隐睾

  C.股疝

  D.斜疝

  E.直疝

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• 68月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（    ）

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.肺动脉狭窄

  D.法洛四联症

  E.动脉导管未闭

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• 7女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180／110mmHg，尿蛋白(+)，浮肿(+)，胎心140次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型，最恰当的处理是（    ）

  A.静脉滴注硫酸镁，继续妊娠

  B.降压利尿

  C.治疗4天无好转行剖宫产术

  D.促宫颈成熟

  E.治疗同时立即剖宫产

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• 8急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（    ）

  A.LDH

  B.α-HBDH

  C.SGOT

  D.TnI

  E.CPK

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• 9肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（    ）

  A.红霉素

  B.庆大霉素

  C.氧氟沙星

  D.苄星青霉素

  E.林可霉素

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• 10股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是（    ）

  A.骨质疏松

  B.骨折畸形愈合

  C.病人年龄大

  D.股骨头血供受损

  E.长期卧床

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