内科学_输血和输血反应

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• 1哪一项提示为急性输血相关性溶血

  A.发热、寒战、剧烈腰背痛

  B.手术时不能止血

  C.输血后12～24小时血浆呈暗棕色

  D.突然出现喘鸣

  E.严重贫血

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• 2关于溶血性输血反应，以下描述错误的是

  A.立即停止输血，将供者和受者血标本送血库进行进一步检查

  B.急性输血相关性溶血是指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血

  C.自身免疫性溶血性贫血患者输注浓缩红细胞不会发生溶血性输血反应

  D.血液保存不当也可发生溶血性输血反应

  E.尽早碱化尿液防止肾衰竭

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• 3输血引起发热反应，应给予的处理为

  A.给予抗组胺药物及糖皮质激素治疗

  B.继续输血

  C.先给予抗生素治疗

  D.补充钾离子、钠离子

  E.碱化、水化

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• 4下列哪一项不是血浆置换的适应证

  A.血栓性血小板减少性紫癜

  B.与多发性骨髓瘤无关的肾衰竭

  C.巨球蛋白血症引起的高黏滞综合征

  D.冷凝集病伴严重溶血且其他治疗无效

  E.去除凝血因子抑制物

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• 5哪种疾病发生消化道出血时不应输注血小板

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.血小板无力症

  D.再生障碍性贫血

  E.急性白血病

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• 6患者男性，15岁。因反复关节血肿疼痛就诊，经完善相关检查后确诊为血友病甲，本次右膝关节肿痛再发1天，下列最为适合的治疗方法是

  A.输注全血

  B.输注血小板

  C.输注红细胞

  D.输注冷沉淀物

  E.输注血浆

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• 7患者男性，40岁。确诊慢性再生障碍性贫血5年，因贫血症状加重输注30单位红细胞。目前出现气促、肝肿大、糖尿病、频发室性期前收缩，血清铁蛋白增高，其最可能的原因是

  A.肺部感染

  B.冠心病

  C.铁过载

  D.缺铁性贫血

  E.肝炎

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• 8患者女性，30岁，急性白血病。本次输注红细胞10分钟后出现寒战、发热、头痛，体温39.5℃，腰背痛，解出酱油色尿。最可能的诊断是

  A.过敏反应

  B.发热反应

  C.溶血反应

  D.细菌污染

  E.以上都不是

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• 9输血后产生过敏反应的原因是

  A.受血者本身为高过敏体质

  B.所输血液含过敏原

  C.多次受血而致敏

  D.乙肝病毒的传染

  E.血容量过大，引起左心衰竭

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• 10输血后发生溶血反应的处理方法有

  A.立即停止输血

  B.剩余血液送血库

  C.纠正休克

  D.碱化尿液

  E.糖皮质激素

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