外科主治医师强化训练-胸心外科学1

试卷预览

• 21关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的

  A.第1 ~7肋骨称真肋

  B.第1 ~8肋骨的前端与胸骨连接

  C.第7 ~9肋软骨的前方上下相连成肋骨

  D.第7 ~9肋骨称真肋

  E.第10 ~ 12肋骨称浮助

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• 22肋骨骨折的原因中正确的是

  A.直接暴力或间接暴力

  B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断

  C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断

  D.成年和老年人肋骨钙质多不易折断

  E.儿童的肋骨承受暴力的熊力弱

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• 23女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查:无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压 试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是 正确的

  A.诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第 9〜12肋

  B.诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第 1〜3肋

  C.诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第 4~7肋

  D.若为多根单处肋骨骨折，因助间肌的牵 拉，易发生上下移位

  E.若为第12肋骨折，性质尤为严重

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• 24男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛， 并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧 第2〜9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨 折征象。此患者可能出现下列哪项临床表 现

  A.血胸

  B.反常呼吸

  C.纵隔摆动

  D.胸壁软化

  E.以上都对

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• 25创伤性连枷胸是指

  A.胸骨骨折

  B.多根肋骨骨折

  C.两侧胸部多根肋骨骨折

  D.多处肋骨骨折

  E.多稂多处肋骨骨折

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• 26多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原 因是

  A.伤侧胸膜腔负压消失

  B.健侧胸膜腔负压消失

  C.伤侧肺萎陷

  D.健侧肺萎陷

  E.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡

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• 27下述关于肋骨骨折的描述，错误的是

  A.较易发生骨折的是第4 ~7肋骨

  B.反常呼吸运动可以引起纵隔扑动

  C.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正，闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗

  D.血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病

  E.反常呼吸运动可以采用正压机械通气的 方法治疗

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• 28患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸 幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸 5 ~8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选 择

  A.吸氧

  B.输液

  C.切开内固定

  D.大量抗生素预防感染

  E.多头胸带固定胸部

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• 29关于肋骨骨折胸壁胶布固定法，下列哪项 是错误的

  A.胸壁皮肤涂安息香酸酊以增加胶布黏性

  B.准备宽7 ~ 8cm的胶布条

  C.于病人深吸气屏气时贴敷

  D.胶布由后向前拉紧粘贴

  E.贴敷长度为后端自健侧脊柱旁，前端越 过胸骨

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• 30女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸 部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。 体格检查：意识清醒，无反常呼吸，右胸 下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺 呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9 ~ 11肋 骨折。以下处理错误的是

  A.牵引固定

  B.应用抗生素

  C.吸氧，超声雾化吸入

  D.骨折处封闭

  E.胸带固定

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