外科主治医师强化训练-普通外科1

试卷预览

• 51甲状腺手术后最危急的并发症是

  A.呼吸困难和窒息

  B.手足抽搐

  C.误咽后呛咳

  D.声音嘶哑

  E.甲状腺危象

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• 52下列甲状腺次全切除术后发生甲状腺危象的临床表现中，不正确的是

  A.多发生在术后12-36小时内

  B.烦躁、谵妄，甚至昏迷

  C.高热，体温常大于39C.大汗淋漓，皮 肤潮红，脉快而弱

  D.进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切 口渗血

  E.常伴呕吐、水样腹泻

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• 53以下甲状腺危象的紧急处理措施中，错误的是

  A.立即口服甲状腺素片

  B.口服碘剂首剂30 ~ 60滴，以后5 ~ 10 滴，1次/8h，或10%碘化钾5 ~ 10ml加入10%葡萄糖液500ml中静滴

  C.氢化可的松lOOmg或地塞米松10mg加 人5%葡萄糖盐水500ml中静滴

  D.应用肾上腺素能阻滞药普萘洛尔

  E.降温，吸氧，出现心功能不全者给予西 地兰

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• 54下列对急性化脓性甲状腺炎的概述中，不正确的是

  A.常见病原菌为金黄色葡萄球菌、链球菌 等

  B.常原发于甲状腺的直接感染

  C.全身中毒症状明显，发热、全身不舒 服、出汗、乏力

  D.甲状腺红肿热痛，弥漫或局限性肿大， 可有压迫症状，触痛明显，颈活动受限

  E.白细胞总数及中性粒细胞明显增多，穿 刺可见脓液

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• 55关于急性化脓性甲状腺炎的治疗措施，不宜采取的是

  A.全身应用抗生素

  B.早期冷敷，晚期热敷

  C.加强营养，卧床休息

  D.胺肿形成切开引流.

  E.可在B超引导下反复穿刺抽脓

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• 56有关亚急性甲状腺炎（又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎）的概述，下列选项错误的是

  A.一般认为和病毒感染有关，发病前常有上呼吸道感染史

  B.可分为早期伴甲状腺功能亢进，中期伴 甲状腺功能减退及恢复期

  C.发热，短期内¥状腺肿大伴单个或多个 结节，触之坚硬而显著压痛

  D.实验室检查多无异常发现

  E.病程一般为2 ~3个月，病情缓解后， 尚可能复发

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• 57下列疾病中，不需与亚急性甲状腺炎进行鉴别的是

  A.甲状腺结节伴出血

  B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  C.急性化脓性甲状腺炎

  D.甲状腺癌

  E.无痛'性甲状腺炎

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• 58关于亚急性甲状腺炎治疗的论述，下列错误的是

  A.大多数患者仅采取对症处理

  B.治疗包括针对减轻局部症状和针对甲状 腺功能异常两个方面

  C.应用对乙酰氨基酚或用水杨酸盐可控制 症状

  D.病情重者应用泼尼松，持续用药1 ~2 周或4 ~8周后减量，共用6~8周

  E.药物治疗无效则采取手术治疗

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• 59慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本病或Hashimoto (桥本）甲状腺炎，关于其临床特征，下列不正确的是

  A.属自身免疫性疾病，多见于30 ~ 50岁 女性

  B.起病隐匿，发展缓慢，常无意发现甲状 腺肿大或出现甲减时被诊断

  C.甲状腺弥漫性对称性肿大，表面光滑或 细沙粒状或大小不等结节状，质韧

  D.后期 FT4、T4、FT3、T3增高，TSH 降 低，甲状腺I摄取率增强

  E.TMAb和TGAb阳性，呈高滴度，连续 两次多60%

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• 60关于桥本甲状腺炎的治疗，以下不宜采取的是

  A.多运动、少食含捵食物

  B.有甲亢采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物

  C.导致甲减，应用甲状腺素治疗

  D.定期复查，适当药物调整

  E.采用手术和放射性碘治疗

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