外科主治医师强化训练-基础外科2

试卷预览

• 61当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时， 心血管的表现是

  A.心排血量升高，外周阻力正常

  B.心排血量升高，外周阻力下降

  C.心排血量下降，外周阻力正常

  D.心排血量正常，外周阻力升高

  E.心排血量下降，外周阻力下降

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• 62创伤发生后MODS最早及最常累及的器官是

  A.肝

  B.肾

  C.肺

  D.心脏

  E.胃肠

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• 63关于MODS的预防和治疗，不妥的是

  A.积极治疗原发病

  B.重点监测，维持生命体征稳定

  C.严格禁食以保证胃肠道充分休息

  D.及时处理感染病灶，使用敏感抗生素

  E.全身支持治疗

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• 64车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻 内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。 左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分，血压16 .0/ 12 .7kPa (120/95mmHg)。此时最紧急的处 理是

  A.吸氧，减轻呼吸困难

  B.可能有气胸存在，立即拍胸片

  C.清除口、鼻腔出血和异物

  D.休克代偿期，紧急输液补充血容量

  E.应用抗生素

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• 65下列对急性肾衰竭的病因中，错误的是

  A.是指由各种原因引起的急性肾功能损害

  B.可在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症和体液代谢紊乱

  C.尿量突然减少是急性肾衰竭发生的标志

  D.尿量 > 800ml/d可排除急性肾衰竭

  E.大多数急性肾衰竭是可逆的

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• 66非少尿型急性肾衰竭是指

  A.尿总量超过500ml，尿素氮增高，肌酐 正常者

  B.尿总量超过500ml，肌酐增高，尿素氮 正常者

  C.尿总量超过600ml，肌酐增高，体液代谢紊乱者

  D.尿总量超过700ml，尿素氮增高，体液 代谢紊乱者

  E.尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈 进行性增高者

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• 67急性肾衰竭少尿期，水、电解质紊乱不包 括

  A.水中毒、酸中毒

  B.高钾、高磷血症

  C.高磷、低钙血症

  D.高钙、高钠血症

  E.低钙、低氯血症

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• 68有关急性肾衰竭无尿期的治疗原则，下列 哪颂错误

  A.控制人水量和电解质，量出为人、宁少 勿多

  B.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

  C.早期应用甘露醇、呋塞米利尿

  D.预防和治疗高血钾

  E.防治感染、纠正体液代谢紊乱

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• 69关干ARDS的病理生理，下例哪项不正确

  A.肺微血管壁通透性增加

  B.肺间质水肿

  C.通气/血流比例失调

  D.肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留

  E.肺泡群萎缩

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• 70女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺 引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治 疗，并吸人高浓度氧，动脉血气分析为pH 7 .46，Pa02  55mmHg， PaCO2 32mmHg。 X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影， 心电图示窦性心动过速，此时提示病人可 能存在

  A.急、性心力衰竭

  B.阻塞性肺部病变

  C.术后肺不张

  D.肺部感染

  E.ARDS

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