心血管内科与呼吸内科主治医师_呼吸内科学专业知识和专业实践能力1

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• 1下列关于吸入性肺脓肿的描述不正确的是

  A.多属厌氧菌为主的混合感染

  B.仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段

  C.急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10〜14天咳大量脓痰，且常有恶臭味

  D.空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞

  E.有效抗生素治疗，不应少于8周

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• 2急性肺脓肿的致病细菌多属

  A.金黄色葡萄球菌为主

  B.肺炎球菌为主

  C.支原体为主

  D.厌氧菌为主

  E.真菌为主

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• 3血源性肺脓肿最常见的病原菌是

  A.大肠杆菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.肺炎克雷伯杆菌

  D.变形杆菌

  E.厌氧菌

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• 4急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

  A.4〜6周

  B.6〜8周

  C.8〜12周

  D.12〜16周

  E.16〜20周

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• 5胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是

  A.过敏性肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.支原体肺炎

  D.病毒性肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 6肺脓肿治疗叙述错误的是

  A.急性肺脓肿治疗原则是给予抗生素和痰液引流

  B.急性肺脓肿病原以厌氧菌多见，一般对青霉素敏感。仅脆弱杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、甲硝唑等敏感

  C.抗生素疗程8〜12周，直至X线片上空洞和炎症消失或遗留少量纤维条索

  D.对于血源性肺脓肿应加强球菌的治疗

  E.肺脓肿治疗超过2个月，经内科治疗无效者为手术治疗适应证

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• 7吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是

  A.血白细胞及中性粒细胞升高

  B.畏寒、高热

  C.痰菌阳性

  D.咯血

  E.咳大量脓臭痰

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• 8在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

  A.营养不良

  B.祛痰药使用不当

  C.脓液引流不畅

  D.支持疗法不得力

  E.没有长期卧床休息

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• 9女性，45岁。16天前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是

  A.左下肺炎

  B.左下肺脓肿

  C.左下肺结核

  D.肺癌

  E.左下肺支气管扩张症

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• 10男性，31岁。8天前背部出现疖肿，近6天来寒战、高热，2天来咳嗽，咳血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音。胸片示双肺外侧散在斑片影。WBC总数×109/L，中性粒细胞92%。最可能的诊断是

  A.肺结节病

  B.血行播散型肺结核

  C.大叶性肺炎

  D.肺转移癌

  E.血源性肺脓肿

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