外科主治医师_外科主治医师5

试卷预览

• 1患者，男性，35岁，2小时前跑步后右腰部突发持续性绞痛不适，伴恶心、呕吐及里急后重感。査体:右肾叩击痛（+)，尿常规示:潜血（+)。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查

  A.KUB

  B.泌尿系B超

  C.CTU

  D.输尿管镜检查

  E.肾图

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• 2男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强最可能的诊断是

  A.肾错构瘤

  B.肾盂癌

  C.肾癌

  D.肾结核

  E.肾囊肿

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• 3男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/HP，白细胞3~5个/HP:B超:右肾盂内可见3cm×2cm不规则形强回声，后伴声影。患者可能的诊断是

  A.右肾癌

  B.右肾盂炎

  C.右肾盂癌

  D.右肾盂结石

  E.运动后血尿

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• 4患者，男性，70岁，进行性排尿困难4年余，尿线细，伴尿频、尿急及排尿不尽感，近2个月来感排尿费力较前明显加重，B超示膀胱残余尿100ml。根据以上病历信息，患者目前首先考虑的诊断为

  A.膀胱结核

  B.慢性前列腺炎

  C.尿道狭窄

  D.前列腺增生

  E.尿道结石

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• 5男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。出血的可能来自

  A.肾脏

  B.输尿管

  C.膀胱及以上部位

  D.膀胱颈

  E.后尿道

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• 6患者男性，35岁。工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。査体：BP90/50 mmHg，P120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb:llg/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。损伤可能性最大的内脏器官是

  A.肾

  B.膀胱

  C.输尿管

  D.直肠

  E.尿道

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• 7患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查:贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++)，红细胞（++)，血尿素氮30 mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。首先考虑诊断为

  A.慢性膀胱炎

  B.双肾积水

  C.一侧肾结核，对侧肾积水

  D.双肾结核

  E.慢性肾盂肾炎

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• 8患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检査:脓细胞满视野，蛋白(++)。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为

  A.膀胱炎

  B.膀胱肿瘤

  C.膀胱结石

  D.泌尿系结核

  E.膀胱憩室

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• 9男性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是

  A.TA

  B.T1

  C.T2

  D.T3

  E.T4

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• 10患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。査体:T:37.2℃，P:100次/min，BP:150/100mmHg。腹平坦。应行哪些影像学检査有助于诊断

  A.肝胆脾胰B超

  B.腹主动脉周围及盆腔B超

  C.双侧肾上腺B超

  D.IVP

  E.CTU

  F.双肾上腺CT

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