外科学_骨与关节化脓性感染

试卷预览

• 1急性血源性骨髓炎常见致病菌是

  A.链球菌

  B.大肠杆菌

  C.阴沟杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.变形杆菌

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• 2急性血源性骨髓炎早期诊断依据不正确的是

  A.寒战、高热

  B.烦躁、呼吸快、脉搏快，甚至出现感染性休克

  C.患肢干骺端深压痛，局部皮温高

  D.早期X线片出现骨质破坏，死骨形成

  E.病史中常无局部皮肤受损及原发感染灶

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• 3急性血源性骨髓炎转变成慢性骨髓炎的标志是

  A.急性血源性骨髓炎病程超过2周

  B.病原菌内毒力强的细菌转化为毒力低的细菌

  C.病人由起病时高热转为持续低热

  D.血常规及血沉转为正常

  E.X线片上出现死骨，骨膜及骨皮质增厚，形态不规则

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• 4有关骨关节结核描述不正确的是

  A.脊柱结核好发于腰椎

  B.关节结核好发于髋关节，膝关节

  C.脊柱结核分为边缘型和中心型

  D.骨关节结核系继发感染，肺部常有结核灶

  E.骨关节结核系继发感染，肺部X线片表现常无结核灶

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• 5胸、腰椎脊柱结核描述正确的是

  A.胸椎脊柱结核椎旁冷脓肿可形成椎旁脓肿及腰大肌脓肿

  B.腰椎结核椎旁脓肿常破溃进入腹腔形成结核性腹膜炎

  C.腰椎结核椎旁巨大脓肿可压迫下腔静脉致双下肢水肿

  D.绝多数髋关节结核来源于腰椎结核，椎旁脓肿经腰大肌流注引起髋关节结核

  E.腰椎结核形成腰大肌脓肿，脓液可以顺腰大肌流注到小转子，引起髋关节结核

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• 6脊柱结核下列哪一条不是手术指征

  A.脊柱结核伴有巨大冷脓肿形成

  B.脊柱结核冷脓肿或死骨压迫脊髓不全瘫

  C.单纯椎体边缘型结核

  D.脊柱结核，骨质破坏，脊柱不稳

  E.脊柱结核，有大块死骨形成

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• 7成入化脓性骨髓炎的脓肿较易进入关节腔的原因是

  A.细菌毒力往往较大

  B.关节囊对关节腔保护作用减弱

  C.脓肿不易局限和吸收

  D.脓肿不易向软组织溃破

  E.干骺端的骺板屏障作用消失

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• 8儿童期急性骨髓炎发展为化脓性关节炎的常见关节部位是

  A.膝关节

  B.踝关节

  C.股骨上端

  D.髋关节

  E.肘关节

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• 9左胫骨慢性骨髓炎两年，X线片见骨包壳充分形成，有死骨、死腔。首选治疗方案为

  A.切开持续引流冲洗术

  B.死骨摘除+植骨内固定术

  C.钻孔减压术

  D.死骨摘除术

  E.患肢石膏制动+敏感抗生素治疗

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• 10急性化脓性骨髓炎转为慢性的证据是

  A.患肢不能活动

  B.患处部仍有肿胀

  C.患处部仍有疼痛

  D.患处已留有死骨，窦道

  E.患处部仍有压痛

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