外科学_胆道疾病

试卷预览

• 1female，64 years， she was admitted into hospital with the chief complain of repeat right upper abdominal pain for 12 years. The pain was not severe but radiated to the right shoulder. No jaundice， no fever. No acid regurgitation， no hiccups or belching. It usually went away without any treatments. In the recent 5 months，the pain became persistence. Moreover，she felt fatigue and lost of the body weight. PE： right upper quadrant abdominal tenderness. 4cm×4cm mass can be palpable just under the righ

  A.peritoneum Tb

  B.peptic ulcers

  C.gallbladder cancer

  D.gastric cancer

  E.gallbladder stones and chronic pancreatitis

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• 2下列哪项因素增加胆石症的发生率

  A.肝叶切除术

  B.胃次全切除术

  C.空肠切除术

  D.回肠切除术

  E.脾切除术

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• 3胆总管的末端位于胰头的哪一部位

  A.前方

  B.后方

  C.内侧

  D.实质中

  E.外侧

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• 4梗阻性黄疸病人术前应补充哪种维生素以防出血

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素K

  E.维生素E

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• 5下列急性胆道感染的常见严重并发症中，哪一项应除外

  A.急性坏死性胰腺炎

  B.胆道出血

  C.感染性休克

  D.肝脓肿

  E.硬化性胆管炎

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• 6慢性胆囊炎诊断的依据，下列哪一项是错误的

  A.有慢性胃病史伴消化不良

  B.多伴有胆结石

  C.十二指肠引流管内有混浊胆汁

  D.超声检查发现胆囊增大或缩小

  E.有脂肪泻

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• 7女性，42岁，右上腹阵发性剧烈绞痛8小时，疼痛向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。查：T37.5℃，P96次/分，BP110/60mmHg，右上腹压痛，轻度反跳痛与肌紧张，Murphy征阳性。B超检查：胆囊增大，壁厚，并可见结石光团。该病人的最佳治疗方法是

  A.抗炎、补液治疗

  B.急诊胆囊切除术

  C.急诊胆囊造瘘术

  D.急诊胆囊切除、胆总管切开探查T管引流术

  E.B超引导下经皮经肝胆囊穿刺

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• 8关于肝内胆管结石的手术治疗原则下列哪一项最为关键

  A.尽可能取净结石

  B.解除胆道狭窄与梗阻

  C.去除肝内感染性病灶

  D.建立与恢复通畅的胆汁引流

  E.预防复发

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• 9胆总管切开取石，T管引流术后，T管造影如发现结石残留，则至少需保留T管多久，才可经窦道行纤维胆道镜取石

  A.4周

  B.6周

  C.8周

  D.10周

  E.12周

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• 10女性，45岁，反复右上腹隐痛不适10年，近两个月出现饱餐后右上腹阵发性激烈绞痛，向背部放射，伴恶心呕吐。为明确诊断应首选哪项检查

  A.口服胆囊造影

  B.静脉胆囊造影

  C.胆道系统B超

  D.ERCP或MRCP

  E.PTC

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