全科主治医师_常见急症与急救2

试卷预览

• 1患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的

  A.哮喘

  B.心源性呼吸困难

  C.心绞痛

  D.左侧自发性气胸

  E.以上都不是

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• 2患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70%，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的

  A.胸刺排气

  B.动态观察，不需特殊处理

  C.闭式引流排气

  D.吸氧

  E.卧床休息

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• 3患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检査：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱裝粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为

  A.肠结核

  B.Crohn病

  C.结肠癌

  D.溃疡性结肠炎

  E.肠易激综合征

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• 4患者，女性，20岁。腹泻2个月，每日4〜5次，粪便呈黯红色，有粪质带血或黏液，有腥臭味，最可能的诊断为

  A.溃疡性结肠炎

  B.细菌性食物中毒

  C.霍乱

  D.细菌性痢疾

  E.肠阿米巴病

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• 5某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样。你认为最可能的诊断是

  A.肉毒菌食物中毒

  B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

  C.副溶血性弧菌食物中毒

  D.变形杆菌食物中毒

  E.沙门菌食物中毒

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• 6患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP 90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常。应立即采取的抢救措施是

  A.吸氧

  B.大量输液

  C.洗胃

  D.利尿

  E.静注纳洛酮

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• 7患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++)。该患者如确诊，还需做何种检查

  A.便细菌培养

  B.血常规

  C.尿常规

  D.腹部平片

  E.血细菌培养

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• 8患者，男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH 7.30、PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。以下哪项是正确的

  A.肺炎合并急性呼吸衰竭

  B.肺炎合并呼吸性碱中毒

  C.肺炎合并左心衰竭

  D.肺炎合并代谢性碱中毒

  E.肺炎合并代谢性酸中毒

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• 9男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是

  A.一人抬头，另一人抬身放于木板上

  B.—人指肩，一人抬臀放于担架上

  C.用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人(或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上

  D.三人分别将其头和两腿放于担架上

  E.两人架其上肢助其走上担架上

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• 10患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛(+)，踩关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是

  A.腰椎骨折

  B.右股骨骨折

  C.偏瘫

  D.右胫骨骨折

  E.右坐骨神经损伤

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