护士执业资格考试_专业实务10

试卷预览

• 91患者，女性，于昨日行剖宫术，术中出血较多，医嘱1000ml库血静脉输入，输血后患者矢然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。患者可疑发生

  A.枸橼酸钠中毒

  B.溶血反应

  C.过敏反应

  D.出血倾向

  E.急性心力衰竭

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• 92患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml 生理盐水加l0ml 15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是

  A.立即停止局部输液

  B.更换注射部位

  C.局部95%乙醇湿热敷

  D.50%硫酸镁湿热敷

  E.抬高患肢并多活动

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• 93张护士要给2床的患者输血1300ml。 患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察

  A.碱中毒和低血钾

  B.碱中毒和高血钾

  C.酸中毒和低血钾

  D.酸中毒和高血钾

  E.低血钾和低血钠

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• 94患者，男性，35岁，脑梗死3天，医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入， 护士应了解此药的主要作用是

  A.供给热量

  B.补充电解质

  C.纠正酸中毒

  D.促进脑组织复苏

  E.减轻脑组织水肿

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• 95护士给2床的患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做

  A.松拳

  B.松调节器

  C.松止血带

  D.再平行进针少许

  E.观察输液是否通畅

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• 96患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺，下列穿刺点选择正确的是

  A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处

  B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处

  C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处

  D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处

  E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处

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• 97护士巡视病房过程中发现5床患者输液滴入不畅，检查有回血，局部无肿胀，护士应

  A.抬高患肢

  B.用肝素冲管

  C.减慢输液速度

  D.调整针头位置

  E.更换针头，重新穿刺

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• 98张护士在巡视病房时，发现6床患者输液静脉出现条索状红线，患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关，其中不正确的分析是

  A.输入浓度高的药液

  B.输入刺激性强的药液

  C.输液时无菌操作不严格

  D.套管针留置时间过久

  E.输液速度过快

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• 99患者，男性，55岁，大面积烧伤，半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是

  A.乙醇溶液

  B.温开水

  C.蒸馏水

  D.矿泉水

  E.生理盐水

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• 100患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予乙醇湿化吸氧，其目的是

  A.湿润呼吸道

  B.稀释痰液

  C.使肺泡内压力降低

  D.降低肺泡内泡沫的表面张力

  E.预防肺部感染

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