案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。应急处理后最佳的后续治疗方案

试卷相关题目

• 1案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。最恰当的应急处理

  A.拔除左下5

  B.静脉滴注广谱抗生素

  C.左下5开髓封失活剂

  D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓

  E.左下5开髓通根，封药安抚治疗

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• 2案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。最有可能引起疼痛的病因是

  A.隐匿龋

  B.牙隐裂

  C.颌骨囊肿急性感染

  D.畸形中央尖

  E.成釉细胞瘤合并感染

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• 3案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。拟诊为

  A.急性牙髓炎

  B.急性根尖周炎

  C.急性牙周脓肿

  D.急性牙龈炎

  E.急性颌骨骨髓炎

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• 4案例：患儿男，12岁。因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。若X线片未见双侧上2牙胚，则诊断为双侧上2

  A.先天性缺失

  B.迟萌

  C.早萌

  D.异位萌出

  E.多生牙

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• 5案例：患儿男，12岁。因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。需进一步诊断需做的检查

  A.X线检查

  B.切龈探查

  C.拔除乳牙后探查

  D.牙髓活力测试

  E.叩诊

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• 6案例：患者女，25岁。要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。最有可能的诊断为

  A.氟牙症

  B.四环素牙

  C.釉质发育不全

  D.先天性梅毒牙

  E.先天性牙本质发育不全

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• 7案例：患者女，25岁。要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。为确诊应进一步

  A.X线检查

  B.电活力测试

  C.询问是否有四环素药类服用史

  D.温度试验

  E.酸甜试验

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• 8案例：患者女，25岁。要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。下列对牙着色和釉质发育不全有影响的因素为

  A.四环素族药类本身的颜色

  B.四环素类药物降解而呈的色泽

  C.四环素在牙本质内结合部位的深浅

  D.与釉质本身的结构相关

  E.以上都是

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• 9案例：患者女，25岁。要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。该病例治疗首选

  A.漂白治疗

  B.冠修复

  C.直接树脂充填

  D.牙面打磨抛光

  E.拔除严重着色牙后义齿修复

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• 10案例：患者男，56岁。主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检査：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。主诉牙应是

  A.右下第一磨牙

  B.右下第二磨牙

  C.右下第三磨牙

  D.右下第一前磨牙

  E.右下第二前磨牙

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