案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。如处理不当，感染易扩散到

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。引起该疾病的原因是

  A.偏侧咀嚼习惯

  B.拔┌8局麻时把感染带入了翼下颌间隙

  C.深部的肿瘤未被发现

  D.拔牙创未妥善处理

  E.拔牙创感染

  F.根尖周病变

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• 2案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。该患者可能的诊断是

  A.颞下颌关节病

  B.┌8干槽症

  C.左翼下颌间隙脓肿形成

  D.颞下颌关节强直

  E.翼腭凹肿瘤

  F.翼外肌功能亢进

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• 3案例：患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为“拔牙后反应”给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，┌8拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。该患者还需要做的检查有

  A.X线片

  B.MRI

  C.B超

  D.CT

  E.血常规检查

  F.出凝血时间

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• 4案例：患儿，男性，8岁，因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊，有牙龈反复肿痛史，临床检查显示：┌D远中邻（牙合）面龋，┌E近中邻（牙合）面龋坏，┌D和┌E间食物嵌塞，┌D探及穿髓点，无探痛，颊侧牙龈红肿，叩痛。┌E探酸，无叩痛，牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。若在拔除┌D同时，患儿E┐和D┐广泛龋坏，牙根吸收明显，无法保留需拔除，为保持E┐、D┐、┌D间隙，可以制作的间隙保持器有

  A.远中导板间隙保持器

  B.丝圈式间隙保持器

  C.全冠式间隙保持器

  D.舌弓式间隙保持器

  E.Nance腭弓间隙保持器

  F.可摘式功能性活动保持器

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• 5案例：患儿，男性，8岁，因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊，有牙龈反复肿痛史，临床检查显示：┌D远中邻（牙合）面龋，┌E近中邻（牙合）面龋坏，┌D和┌E间食物嵌塞，┌D探及穿髓点，无探痛，颊侧牙龈红肿，叩痛。┌E探酸，无叩痛，牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。若┌E去龋净后近髓敏感，若用复合体进行窝洞充填，可以

  A.DYCAL盖髓，复合体充填

  B.氢氧化钙盖髓，氧化锌丁香油粘固粉垫底，复合体充填

  C.氢氧化钙盖髓，聚羧酸锌粘固粉垫底，复合体充填

  D.氢氧化钙盖髓，氧化锌丁香油+磷酸锌粘固粉垫底，复合体充填

  E.氢氧化钙盖髓，磷酸锌粘固粉垫底，复合体充填

  F.氧化锌丁香油粘固粉垫底，复合体充填

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• 6案例：患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为“右舌下腺囊肿”，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的可能诊断是

  A.左口底黏液囊肿

  B.左舌下腺囊肿

  C.左口底脓肿

  D.右口底囊肿

  E.右舌下腺囊肿复发

  F.表皮样囊肿

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• 7案例：患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为“右舌下腺囊肿”，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的治疗原则是

  A.左口底黏液囊肿摘除术

  B.左舌下腺囊肿摘除术

  C.右舌下腺囊肿摘除术

  D.左右舌下腺摘除术

  E.左舌下腺囊肿摘除术+右舌下腺摘除术

  F.切开引流

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• 8案例：患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为“右舌下腺囊肿”，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的术前准备应该做到

  A.详细询问患者有无系统性疾病

  B.术前检查血常规、PT及APTT

  C.局部X线检查

  D.B超检查

  E.术前应用抗生素

  F.CT检查

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• 9案例：患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为“右舌下腺囊肿”，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术中应注意

  A.保护舌神经

  B.保护舌下神经

  C.保护下颌下腺导管

  D.保护舌动脉

  E.完整摘除舌下腺

  F.保护颈外动脉

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• 10案例：患者，男性，35岁，因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见8┐近中低位阻生，周围牙龈肿胀，充血，龈袋溢脓，76┐区前庭沟变浅，有波动感，7┐牙体完整。血常规检査见白细胞12.0×109/L，中性粒细胞82%。此时对该患者正确的治疗包括

  A.使用广谱抗生素+抗厌氧菌药物

  B.局麻下拔除8┐

  C.8┐远中龈袋冲洗，上台氏液

  D.切除8┐远中牙龈，以利8┐萌出

  E.76┐区前庭沟切开引流

  F.76┐引开髓引流

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