案例：女性，42岁。反复发作尿频、尿急、尿痛和腰痛2年余，经多种抗生素治疗症状时轻时重，既往体健，无结核病史。化验尿蛋白（+～+＋），尿沉渣白细胞20～30/HP。中段尿培养最常见的细菌是

试卷相关题目

• 1案例：女性，42岁。反复发作尿频、尿急、尿痛和腰痛2年余，经多种抗生素治疗症状时轻时重，既往体健，无结核病史。化验尿蛋白（+～+＋），尿沉渣白细胞20～30/HP。该患者最可能的临床诊断是

  A.急性肾盂肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.无症状性菌尿

  D.膀胱炎

  开始考试点击查看答案
• 2案例：女性，41岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发病史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2/低倍，比重1.022。为确定诊断还需要做的最主要检查是

  A.血β2微球蛋白

  B.尿β2微球蛋白

  C.血BUN

  D.尿细菌培养

  开始考试点击查看答案
• 3案例：女性，41岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发病史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是

  A.突发寒战、高烧

  B.尿频、尿痛

  C.右侧肾区叩击痛（+）

  D.尿蛋白（+），白细胞20~30/HP，白细胞管型0~2/低倍

  开始考试点击查看答案
• 4案例：女性，41岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发病史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2/低倍，比重1.022。此病人最可能是

  A.肾结石合并泌尿系感染

  B.膀胱炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.肾炎合并泌尿系感染

  开始考试点击查看答案
• 5案例：女性，30岁，颜面和双下肢水肿伴少尿半年，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）/Hp，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。该患者的治疗中应首选下列哪种药物

  A.环磷酰胺

  B.泼尼松

  C.环孢素

  D.呋塞米

  开始考试点击查看答案
• 6案例：女性，42岁。反复发作尿频、尿急、尿痛和腰痛2年余，经多种抗生素治疗症状时轻时重，既往体健，无结核病史。化验尿蛋白（+～+＋），尿沉渣白细胞20～30/HP。该患者目前最不需要采取的处理措施是

  A.作尿培养与药敏选择敏感抗生素

  B.静脉肾盂造影了解有无尿路梗阻及畸形

  C.反复查尿常规

  D.检查有无慢性病灶或妇科病灶

  开始考试点击查看答案
• 7案例：女性，56岁。发热2天，体温39℃。予“消炎痛”栓肛塞后体温可降至37℃，1周后出现乏力、恶心、呕吐，尿少，化验尿常规：尿糖（+），蛋白微量，红细胞2～3/HP，白细肌10～15/HP。血尿素氮25mmol/L，肌酐560μmol/L，血糖5mmol/L。鉴别急、慢性肾衰竭首要检查为

  A.24小时尿蛋白定量

  B.肾脏B超

  C.血红蛋白水平

  D.血气分析

  开始考试点击查看答案
• 8案例：女性，56岁。发热2天，体温39℃。予“消炎痛”栓肛塞后体温可降至37℃，1周后出现乏力、恶心、呕吐，尿少，化验尿常规：尿糖（+），蛋白微量，红细胞2～3/HP，白细肌10～15/HP。血尿素氮25mmol/L，肌酐560μmol/L，血糖5mmol/L。此患者急性肾衰竭最可能的原因

  A.肾前性因素所致

  B.急性肾小管坏死

  C.急性间质性肾炎

  D.急进性肾小球肾炎

  开始考试点击查看答案
• 9案例：女性，56岁。发热2天，体温39℃。予“消炎痛”栓肛塞后体温可降至37℃，1周后出现乏力、恶心、呕吐，尿少，化验尿常规：尿糖（+），蛋白微量，红细胞2～3/HP，白细肌10～15/HP。血尿素氮25mmol/L，肌酐560μmol/L，血糖5mmol/L。下列哪项检查有助于明确诊断

  A.补液试验

  B.肾活检

  C.24小时尿蛋白定量

  D.肾动脉造影

  开始考试点击查看答案
• 10案例：女性，32岁，服用过量“曲马朵”后，近3天来出现水肿，尿量减少，约100ml/d。既往有乙肝病史，曾行阑尾切除术。查体：BP140/90mmHg，HR106次/分,颜面及双下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。辅助检查：血红蛋白90g/L，尿蛋白（++），血肌酐687.6μmol/L，血钾7.0mmol/L，血二氧化碳结合力10mmol/L。该患者最可能的诊断是

  A.尿毒症

  B.药物过敏

  C.急性肾小管坏死

  D.急性尿路梗阻

  开始考试点击查看答案