初产妇，26岁。妊娠38周。入院6小时后自然分娩女婴，4550g. 胎盘胎膜娩出完整。产后1小时压宫底脐上2指，质软，阴道流血量约250ml,伴血块。经静滴缩宫素后子宫变硬，仍有持续阴道流血。软产道检查:宫颈口有3cm长裂口，伴活动性出血，此时首选的处理是

试卷相关题目

• 1初产妇，26岁。妊娠38周。入院6小时后自然分娩女婴，4550g. 胎盘胎膜娩出完整。产后1小时压宫底脐上2指，质软，阴道流血量约250ml,伴血块。此时流血的原因可能是

  A.胎盘残留

  B.凝血机制异常

  C.会阴血肿

  D.子宫收缩乏力

  E.前置胎盘

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• 2某妇女，30岁，未孕时就被诊断为精尿病，长期口服格列本脲，控制血糖在正常范围"。检查见其一般状态良好。现准备怀孕，前来咨询。该妇女经过积极监护，孕期进展顺利。目前孕37周临产，错误的护理措施是

  A.鼓励产妇进食保证热量供应

  B.严密监测胎儿情况

  C.积极推行纯母乳喂养不得加用糖水

  D.积极推行母婴同室

  E.产褥期仍需注意防治真菌感染

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• 3某妇女，30岁，未孕时就被诊断为精尿病，长期口服格列本脲，控制血糖在正常范围"。检查见其一般状态良好。现准备怀孕，前来咨询。下述可以考虑允许怀孕，但必须加强监护的情况是

  A.合井心功能IV级

  B.出现增生性视网膜炎

  C.出现肾功能不全

  D.合井轻度贫血

  E.合井房室传导阻滞

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• 4某初产妇，产钳助产分娩一女婴，体重:4100g,胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，量约150ml.检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血无明显变化。息者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给患者测血压100/50mmHg.为预防该产妇的继续出血，不宜采取的措施是

  A.对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作

  B.第一产程注意避免过度疲劳

  C.重视第二产程，指导产妇适时正确使用腹压

  D.第三产程准确收集出血量，井检查胎盘、胎膜是否完整

  E.胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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• 5某初产妇，产钳助产分娩一女婴，体重:4100g,胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，量约150ml.检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血无明显变化。息者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给患者测血压100/50mmHg.此时出血原因最可能是

  A.胎盘剥离不全

  B.胎盘残留

  C.子官收缩乏力

  D.凝血功能障碍

  E.软产道裂伤

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• 6一患者，女性，43.岁。因患子宫颈癌行根治术。护士术前1日为她做的术前准备内容，不包括

  A.阴道冲洗

  B.皮肤准备

  C.溢肠

  D.安置导尿管

  E.术前指导

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• 7一患者，女性，43.岁。因患子宫颈癌行根治术。该患者术后拔除导尿管的时间是

  A.24小时

  B.48小时

  C.1~2天

  D.3~5天

  E.10~14天

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• 8某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH试纸测为7.16.临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是

  A.胎儿窘迫

  B.早产

  C.流产

  D.宫腔感染

  E.侪带脱垂

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• 9某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH试纸测为7.16.临床诊断为胎膜早破。如果加强下列措施后可以预防该妇女胎膜早破的发生，但除外

  A.孕期活动适度

  B.妊娠最后2个月禁止性交

  C.加强产前检查

  D.不治疗宫颈内口松弛

  E.孕期积极预防下生殖道感染

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• 10老年女性，妇科检查:宫颈已达到但未超出处女膜线，检查时在阴道口见到宫颈。该患者予宫脱垂的临床分度是

  A.轻度

  B.I度重型

  C.II度整型

  D.重度

  E.II度

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