案例：患者男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿、精神病、犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚，在新婚之夜，想到自己手滛的危害，加上心理过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。患者出现的问题最可能的原因是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿、精神病、犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚，在新婚之夜，想到自己手滛的危害，加上心理过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。该患者最可能的诊断是

  A.焦虑症

  B.性欲减退

  C.性恐怖症

  D.阳痿

  E.早泄

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• 2案例：患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者不恰当的治疗是

  A.胃肠道解痉药

  B.行为治疗

  C.舒必利

  D.抗焦虑药

  E.心理治疗

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• 3案例：患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者最可能的个性特征是

  A.自我中心，易受暗示

  B.固执，多疑

  C.追求完美

  D.行事刻板

  E.孤僻、退缩

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• 4案例：患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。该患者最可能的诊断是

  A.神经性厌食

  B.神经性呕吐

  C.抑郁症

  D.神经性贪食

  E.焦虑症

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• 5案例：患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗是

  A.SSRI

  B.利培酮

  C.阿普唑仑

  D.氟哌啶醇

  E.碳酸锂

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• 6案例：患者男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿、精神病、犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚，在新婚之夜，想到自己手滛的危害，加上心理过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。对该患者的治疗不恰当的是

  A.心理治疗

  B.性知识教育

  C.对症的抗焦虑药

  D.坚决戒除手淫

  E.万艾可治疗

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• 7案例：患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时候，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，随来就诊该患者首先要考虑的诊断是

  A.夜惊

  B.癫痫

  C.睡行症

  D.失眠症

  E.精神分裂症

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• 8案例：患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时候，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，随来就诊患者肝肾功能、心电图、脑电图、头部MRI等检查均未见异常，观察2个月后症状无明显改变，此时，该患者的诊断应考虑

  A.夜惊

  B.癫痫

  C.睡行症

  D.失眠症

  E.精神分裂症

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• 9案例：患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时候，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，随来就诊此患者合适的治疗是

  A.氟西汀

  B.地西泮

  C.利培酮

  D.碳酸锂

  E.卡马西平

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• 10案例：患者女，14岁。1年前开始觉得自己太胖，需要减肥，饮食减少，刻意不进食肉类、蛋类食物，后来发展为不吃主食，仅吃些牛奶、青菜，体重明显下降，月经也停止。多次在综合医院求治，未发现明显器质性异常，内科医生建议到精神科看病，遂来我科就诊。该患者最可能的诊断是

  A.神经性厌食

  B.神经性呕吐

  C.抑郁症

  D.神经性贪食

  E.焦虑症

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