案例：患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当性生活时就感到荫部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。该患者最合适的治疗是

试卷相关题目

• 1案例：患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当性生活时就感到荫部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。该患者最有可能是

  A.性功能障碍

  B.性心理障碍

  C.抑郁症

  D.性知识的问题，不是疾病

  E.性冷淡

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• 2案例：患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时候，突然起床，开门走到门口，停留一会后又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。经过脑电图、MRI等检查均没有发现异常，此时患者的药物治疗为

  A.氟西汀

  B.地西泮

  C.利培酮

  D.碳酸锂

  E.卡马西平

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• 3案例：患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时候，突然起床，开门走到门口，停留一会后又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。为了明确诊断，该患者最需要做的检查是

  A.血液微量元素检测

  B.经颅多普勒

  C.脑电图

  D.甲状腺功能检测

  E.腹部B超

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• 4案例：患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时候，突然起床，开门走到门口，停留一会后又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。此患者最可能的诊断是

  A.睡行症

  B.梦魇

  C.失眠症

  D.夜惊

  E.癫痫

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• 5案例：患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，禁吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，毕竟。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正不恰当的是

  A.争取患者对医护人员的信任和配合很关键

  B.对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良的损害

  C.与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱

  D.可以配合药物及家庭心理治疗

  E.开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

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• 6案例：患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当性生活时就感到荫部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。此类患者的可能病因不包括

  A.性知识缺乏

  B.有过性创伤

  C.夫妻配合不好

  D.对性行为态度不正确

  E.性取向障碍

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• 7案例：患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是

  A.嗜睡症

  B.睡行症

  C.失眠症

  D.感觉不全综合征

  E.夜惊

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• 8案例：患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。对该患者诊断最具有帮助的检查是

  A.头部CT

  B.睡眠脑电波检查

  C.B超

  D.普通脑电图

  E.地塞米松抑制试验

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• 9案例：患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗是

  A.SSRI

  B.利培酮

  C.阿普唑仑

  D.氟哌啶醇

  E.碳酸锂

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• 10案例：患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。该患者最可能的诊断是

  A.神经性厌食

  B.神经性呕吐

  C.抑郁症

  D.神经性贪食

  E.焦虑症

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