案例：农村妇女，25岁，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。初步检查未见异常，还需进一步检查

试卷相关题目

• 1案例：农村妇女，25岁，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。下列检查项目中哪一项是最急需的

  A.神经系统检查

  B.脑CT

  C.脑脊液

  D.脑电图

  E.心电图

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• 2案例：女性，32岁，工人。2年前其父死于食管癌后逐渐感到吞咽困难，恶心干呕，怀疑自己也患了食管癌，在市内各大医院多次做胃镜检查均正常，但吞咽困难日趋严重，以至于每日仅能进少许流质饮食，体重明显下降，更加怀疑是患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情，为此紧张焦虑，情绪低落。若经上述处理症状稍有缓解，复查胃镜见浅表性胃炎，下一步处理是

  A.对症处理

  B.继续上述治疗

  C.心理治疗

  D.嘱患者定期复诊

  E.以上都需要

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• 3案例：女性，32岁，工人。2年前其父死于食管癌后逐渐感到吞咽困难，恶心干呕，怀疑自己也患了食管癌，在市内各大医院多次做胃镜检查均正常，但吞咽困难日趋严重，以至于每日仅能进少许流质饮食，体重明显下降，更加怀疑是患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情，为此紧张焦虑，情绪低落。目前合适的处理是

  A.再做进一步的消化系统检查

  B.暗示治疗

  C.抗精神病药物治疗

  D.抗抑郁和焦虑治疗

  E.卧床休息

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• 4案例：女性，32岁，工人。2年前其父死于食管癌后逐渐感到吞咽困难，恶心干呕，怀疑自己也患了食管癌，在市内各大医院多次做胃镜检查均正常，但吞咽困难日趋严重，以至于每日仅能进少许流质饮食，体重明显下降，更加怀疑是患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情，为此紧张焦虑，情绪低落。最可能的诊断是

  A.抑郁症

  B.躯体形式障碍

  C.精神分裂症

  D.分离（转换）障碍

  E.人格障碍

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• 5案例：某女，28岁，农民。一周前因家务事与丈夫发生口角，其夫在其小腿上踢了两脚，即出现双腿无力，行走不能，当地医院拍腿部X线片未见异常。治疗首选法是

  A.抗精神病药物治疗

  B.暗示治疗

  C.物理治疗

  D.抗焦虑药物治疗

  E.放松训练

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• 6案例：农村妇女，25岁，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。检查结果未见异常，此时应做哪种处理

  A.给氧

  B.补液

  C.镇静剂

  D.暗示治疗

  E.电抽搐治疗

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• 7案例：农村妇女，25岁，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。经初步处理后，患者清醒，最可能的诊断是

  A.病毒性脑炎

  B.癫痫

  C.缺氧性脑病

  D.分离（转换）性障碍

  E.精神分裂症早期

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• 8案例：患者男性，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。此时考虑患者可能为

  A.癫痫发作

  B.分离（转换）性障碍

  C.晕厥

  D.惊恐发作

  E.躁狂发作

  F.诈病

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• 9案例：患者男性，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。近5天来，患者发作次数越来越频繁，每天发作数次，而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前，发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力，能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系

  A.癫痫发作

  B.分离（转换）性障碍

  C.晕厥

  D.惊恐发作

  E.躁狂发作

  F.诈病

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• 10案例：患者男性，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。就诊时意识清晰，交谈合作，自诉病情。诉第一次发作后完全不能回忆，后来发生次数越来越多，发作时感到胸闷、气促，诉“心里清楚”，但自己控制不了。此时最需要做哪两项检查

  A.心电图

  B.脑电图

  C.头部CT

  D.头部MRI

  E.脑脊液检查

  F.腹部B超

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