案例：患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。为明确诊断，该患者急症应首先进行的检查是

  A.CT检査

  B.X线

  C.彩色多普勒超声检查

  D.MRI检查

  E.输精管造影检

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• 2案例：患儿男性，2岁，因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院，查体发现：患儿左侧睾丸正常，右侧阴囊内未及睾丸。[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处，该病人最合理的治疗是

  A.睾丸下降固定术

  B.观察等待

  C.内分泌治疗

  D.右侧睾丸切除术

  E.清创引流术

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• 3案例：患儿男性，2岁，因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院，查体发现：患儿左侧睾丸正常，右侧阴囊内未及睾丸。下列检查无助于明确诊断的是

  A.触诊

  B.超声检查

  C.睾丸静脉造影

  D.腹腔镜检查

  E.立位腹平片

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• 4案例：患儿男性，2岁，因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院，查体发现：患儿左侧睾丸正常，右侧阴囊内未及睾丸。该患儿考虑何种诊断

  A.隐睾症

  B.无睾症

  C.阴囊发育异常

  D.先天睾丸缺如

  E.两性畸形

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• 5案例：患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。[假设信息]检查考虑右侧睾丸挫伤，无明显血肿，该病人最合理的治疗是

  A.手术探查，睾丸白膜修补术

  B.对症镇痛、止血及抗感染治疗

  C.血肿清除术

  D.右侧睾丸切除术

  E.清创引流术

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• 6案例：患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该病人最合理的治疗是

  A.手术探查

  B.对症镇痛、止血及抗感染治疗

  C.血肿清除术

  D.右侧睾丸切除术

  E.清创引流术

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• 7案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。该患者最可能的诊断是

  A.前尿道损伤

  B.后尿道损伤

  C.膀胱损伤

  D.直肠损伤

  E.睾丸损伤

  F.前列腺损伤

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• 8案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。为明确诊断，下一步最应考虑哪项检查

  A.B型超声检查

  B.盆腔CT检查

  C.盆腔MRI检查

  D.逆行性尿道造影检查

  E.膀胱尿道镜检查

  F.静脉肾盂造影检查

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• 9案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是

  A.经会阴清创并行尿道端端吻合术

  B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术

  C.尿外渗区域多切口引流

  D.尿道扩张术

  E.应用抗生素预防感染

  F.急诊行尿道会师术

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• 10案例：男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。若尿道造影示造影剂能进入膀胱，并有造影剂外渗，此时病人合理的治疗措施应是

  A.会阴部局部加压包扎

  B.耻骨上膀胱造瘘

  C.急诊行尿道会师术

  D.尿道扩张

  E.急诊行尿道吻合术

  F.尿外渗区域多切口引流

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